Аттестационная работа медсестры неврологического отделения
Аттестационная работа медсестры неврологического кабинета поликлиники 2016 год
ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ НАПРАВЛЕНИЕ. Важно Помогаю своим медсестрам в работе программы диспансеризации, активно веду санитарно-просветительную работу среди населения по здоровому образу жизни. Новоузенской ЦРБ. Наименование заболевания состояло взято снято состоит Сирингомиелия 2 — — 2 Церебральный арахноидит 3 — — 3 Опухоли головного мозга 6 1 1 6 Сосудистые заболевания 153 6 6 153 Вертеброгенные заболевания 42 4 6 40 Травмы ЦНС 3 — — 3 Воспалительные заболевания 14 1 3 12 Наследственные заболевания 2 — — 2 Полиневрит 2 — — 2 Эпилепсия 16 — — 16 Прочие 4 — 4 Итого: 247 12 16 243 На Д учете состояло 247 чел., взято 12 чел. снято 16чел. Трое больных снято с учета в связи со смертью. Состоит на конец 2006. — 243., из них 221 чел. трудоспособного возраста и на Д учете состоит 13 мед. работников. ПОКАЗАТЕЛИ РАБОТЫ КАБИНЕТА НЕВРОЛОГИИ. Распространенность болезней н.с.
Аттестационная работа на высшую категорию медсестры неврологического кабинета
Обязанности медсестры неврологического отделения
В последнее время в состоянии здоровья населения сформировались устойчивые негативные тенденции — увеличение распространенности факторов риска формирования нарушений здоровья и развития, рост заболеваемости и инвалидности. С целью реализации этих задач проводится диспансеризация. Я принимаю активное участие в этой программе. В этом году согласно развитию Национального проекта «Здоровье» уделялось огромное внимание диспансеризации Я тоже не осталась в стороне В последнее время в состоянии здоровья населения сформировались устойчивые негативные тенденции — увеличение распространенности факторов риска формирования нарушений здоровья и развития, рост заболеваемости и инвалидности.
Аттестационная работа медсестры неврологического кабинета
Наименование 2005 2006 1 беседы 102 112 3 саенбюллетени 3 4 4 памятки 11 21 Темы бесед различные: · профилактика курения и алкоголизма · борьба с наркоманией · профилактика остеохондроза · здоровый образ жизни · лечебная физкультура · закаливание · профилактика остеохондроза · неврозы Сабюллетени на темы: · «Профилактика нарушения мозгового кровообращения · «Остеохондроз · «Ишемический инсульт «Лечебная физкультура» «Лечебный массаж» Я имею свой индивидуальный стиль работы и владею искусством благоприятного воздействия на коллег и пациентов. Умение общаться вырабатывается лишь при постоянном совершенствовании своих профессиональных знаний и навыков, своего культурного уровня. Милосердие, терпение, вежливость — элементы хорошего стиля работы.
Работы медсестры на категорию в кабинете отоневролога
Повышение оригинальности
В своей работе я большое значение уделяю: -культуре взаимоотношения с коллегами, врачами и другими медсестрами поликлиники и больницы -отношению к собственному здоровью. Стараюсь поддерживать авторитет и репутацию своей профессии. Соблюдаю правила личной гигиены — неотъемлемое качество личности.
Должное внимание уделяю своему рабочему месту, не допускаю нарушений санитарно-гигиенического режима. Мой труд носит инициативный, творческий характер. В моей работе не допустимы: амбиции, повышенный тон, навязывание собственного мнения, личная неприязнь. Я точно и квалифицированно оказываю медицинскую помощь пациентам, обратившимся за помощью.
Немаловажную роль в общении с подчиненными и больными играет то, как я выгляжу. Белоснежный, накрахмаленный халат — это моя наглядная характеристика.
В чем заключается работа медсестры неврологического кабинета в поликлинике
- оказание помощи при травме, кровопотере, интоксикации, шоке, утоплении, ожоге, отморожении, аллергии.
Медсестры поликлиники должны разбираться в следующих вопросах:
- законы;
- документация нормативного характера;
- регламент медицинского учреждения, в котором они работают;
- права и функции;
- принципы работы амбулаторных учреждений;
- правила ухода за больными людьми;
- основы диспансеризации граждан;
- фармакологическое воздействие основных лекарственных средств;
- методы стерилизации инструментов;
- организация гигиены;
- составление лечебного рациона;
- правила безопасности при манипуляциях с медицинскими инструментами.
Медсестра подобного уровня задействована в осведомлении населения о профилактических мерах, принимаемых против болезней, и их возможных осложнениях.
Работа на категорию медсестры неврологического кабинета поликлиники 2018год
В своей работе руководствуюсь следующими приказами и регламентирующими документами:
- ОСТ 42-21-2-85 «Дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения».
- Приказ МЗ СССР №408 от12.07.1989 г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране».
- Приказ МЗ СССР №288 от 23.03.1976 г. «Об утверждении инструкций о санитарно — противоэпидемиологическом режиме больниц).
- Приказ МЗ СССР № 720 от 31.07.1978 г. «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и улучшение мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией».
- Приказ МЗ РФ №345 от 26.11.1997 г. «О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах».
- Приказ МЗ РФ №338 от 24.11.1998 г.
Проведено водоснабжение, но нет телефонной связи.
Аттестационная работа медсестры неврологического кабинета поликлиники 2016 года
Проведено водоснабжение, но нет телефонной связи. Режим работы невролога: Приём невролога — 6 часов в день Профилактическая работа — 2 часа в неделю. Образовательная программа — 4 часа в месяц. Нормативные документы. В своей работе руководствуюсь следующими нормативными документами приказами МЗ и СР РФ: Приказ № 720 от 31.07.78г.
»
Улучшение медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усиление мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией». Приказ № 408 от 12.07.89г. » Об усилении мероприятий по снижению заболеваемости вирусным гепатитом». Приказ № 501 от 10.07.87г. » О расширении мероприятий по борьбе со СПИДОМ в РСФСР».
Приказ № 170 от 16.08.94г. «О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ-инфекции». Приказ № 288 от 23.03.76г. » Об утверждении инструкции санитарно-эпидемиологического режима в больнице». Приказ № 770 от 30.05.86г.
Аттестационная работа медсестры неврологического кабинета поликлиники 2016 году
За отчетный период проведено 218 бесед на темы: — «Охранительный режим при остеохондрозе» — «Диетическое питание при сосудистых заболеваниях центральной нервной системы» — «Значение лечебной физкультуры в период восстановления после инсульта» — «Роль массажа в профилактике заболеваний костно- мышечной системы» Выпущено 2 санитарных бюллетеня на темы: — «Осторожно, клещ!» — «Берегите нервы!» Навыки. Работая медицинской сестрой в урологическом отделении, детском саду, поликлинике, я овладела следующими манипуляциями: внутривенные, внутримышечные, подкожные инъекции, в/в капельные инъекции, забор крови из вены для лабораторных исследований, определение группы крови, взятие мочи катетером для анализа, промывание мочевого пузыря мягким катетером, выведение мочи мягким катетером, постановка банок, горчичников, капельниц.
Аттестационная работа медсестры неврологического кабинета поликлиники 2016 год
О порядке проведения всеобщей диспансеризации». Приказ № 90, 1996г. и № 83, 2004г. . » О проведении периодических медицинских осмотров работников, занятых во вредных и (или) опасных производственных факторах «. Приказ № 330 от 12.11.97г. » О мерах по устранению серьёзных недостатков и дальнейшему усилению борьбы с наркоманией, улучшению учёта, хранения, прописывания и использования наркотических лекарственных средств». Приказ № 328 от 23.08.99г. » О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями».
Приказ № 171 от 19.06.00г. » Об организации учёта лекарственных средств и изделий медицинского назначения в ЛПУ Челябинской области». Приказ № 141 от 09.04.1990г. « О дальнейшем совершенствовании мероприятий по профилактике клещевого энцефалита». Приказ № 338 от 24.11.1998г.
Работа постовой медицинской сестры неврологического отделения
Работа медицинской сестры в неврологическом отделении является очень важной и сложной, что определяется спецификой отделения, где находятся тяжелые, зачастую беспомощные больные.
Медицинская сестра несет непосредственную ответственность за своевременное и качественное выполнение назначений врача, за санитарным состоянием отделения и соблюдением больными назначенного режима. Она должна так же оказать первую медицинскую помощь при неотложных состояниях и вызвать врача. Ей принадлежит и основная роль в ранней реабилитации и профилактики осложнений у тяжелых больных. Рабочий день сестры начинается с приема дежурства, главной задачей которого – преемственность. Для этой цели сестра, принимающая дежурство, вместе с сестрой, сдающей дежурство должны обойти больных, ознакомится с их состоянием, и принять пост со всем имуществом и документацией. Далее сестра принимает участие во внутренней конференции и обходе врача, получая указания по уходу и лечению больных. Выполняя назначения, сестра следит за тем, чтобы пациент принял лекарство в её присутствии. В отделении сестра руководит работой младшего персонала, обеспечивая санитарно-гигиеническое обслуживание, противоэпидемический режим и уход за больными. Она следит за чистотой и уютом палат, их своевременным проветриванием и кварцеванием. Сестра должна знать принципы лечебно-охранительного режима и уметь организовать его в отделении. Как хозяйка на своем посту она должна задавать правильный тон и настроение, создавать благоприятный психологический фон, пресекать громкие разговоры, окрики и несоответствующее поведение. Чрезвычайно важно так же для психологической атмосферы отделения соблюдение персоналом правил поведения и принципов профессиональной этики; делового, уважительного и культурного стиля работы и взаимоотношений.
Уже при поступлении, сестра должна дать пациенту необходимую информацию, познакомить с режимом отделения, помочь устроится в палате. Внимательное и доброжелательное отношение к пациенту, безукоризненная форма одежды, четкое выполнение назначений врача, сразу определяет роль сестры как авторитетного работника, к которому пациент может обратиться со своими заботами и проблемами.
Преобладающий контингент отделения – хронические неврологические больные с психологическими негативными проявлениями. Сестра должна обладать не только высоким уровнем знаний, но и профессиональной выдержкой, корректностью, деликатностью, при общении с пациентами и их близкими. С больными следует говорить сдержанно, внимательно, избегать официальность и фамильярность. Недопустимо повышения на пациента голоса.
Следует строго соблюдать профессиональную тайну, не допускать распространения сведений о больном и соблюдать «словесную асептику», то есть не допускать неосторожных высказываний или обсуждать правильность назначенного лечения. За информацией о данных обследования, перспективах лечения и прогнозах рекомендовать обращаться к лечащему врачу. Выполняя назначения врача, следует объяснять пациенту их целесообразность, подкреплять уважение к врачу и персоналу отделения.
В функцию постовой медицинской сестры входит так же обслуживание культурных запросов пациентов (газеты и другая литература), а так же санитарно-просветительная работа – беседы, выпуск бюллетеней и т. д.
Постовая медицинская сестра проводит много времени в контакте с больными, являясь для многих пациентов единственным собеседником и «окном в мир». Поэтому её мнение чрезвычайно весомо для пациентов. По ходу работы сестра проводит обучение больных и их родственников правилам гигиены, профилактики и ухода при заболеваниях нервной системы и проводит другую работу.
Должностная инструкция медицинской сестры неврологического кабинета
Основными задачами медицинской сестры неврологического кабинета являются выполнение лечебно-диагностических назначений врача-невропатолога в поликлинике и помощь ему в организации специализированной помощи населению, проживающему в районе деятельности
Поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий.
Назначение и увольнение медицинской сестры неврологического
Кабинета осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии
С действующим законодательством.
Медицинская сестра неврологического кабинета подчиняется непосредственно врачу-невропатологу и работает под его руководством.
В своей работе медицинская сестра неврологического кабинета
Руководствуется настоящей должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями по совершенствованию деятельности среднего медицинского персонала амбулаторно-поликлинических учреждений.
Для выполнения своих функций медицинская сестра неврологического кабинета обязана:
1. Подготавливать перед амбулаторным приемом врача-невропатолога рабочие места, контролируя наличие необходимой медицинской
Документации, оборудования, инвентаря, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники.
2. Подготавливать и передавать в регистратуру листы самозаписи больных, талоны на прием к врачу на текущую неделю.
3. Приносить перед началом приема из картохранилища медицинские карты амбулаторных больных, подобранные регистраторами в соответствии с листами самозаписи.
4. Следить за своевременным получением результатов исследований и расклеивать их в медицинские карты амбулаторных больных.
5. Регулировать поток посетителей путем фиксирования соответствующего времени в листах самозаписи для повторных больных и
Выдачи им талонов.
6. Помогать больным, по указанию врача, во время амбулаторного приема подготовиться к осмотру и обследованию.
7. Сообщать в картохранилище о всех случаях передачи медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью внесения соответствующей записи в карте-заменителе.
8. Вести учет диспансерных больных, участвовать в проведении
Диспансерных и других профилактических осмотров.
9. Систематически повышать свою квалификацию путем изучения
Соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах.
10. Участвовать в проведении санитарно-просветительной работы
11. Объяснять больным способы и порядок подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям.
12. Оформлять под контролем врача медицинскую документацию:
Направления на консультацию и во вспомогательные кабинеты, статистические талоны, санаторно-курортные карты, выписки из медицинских карт амбулаторных больных, листки временной нетрудоспособности, справки о временной нетрудоспособности, направления на
МСЭК, контрольные карты диспансерного наблюдения, дневник работы
Среднего медицинского персонала и др.
Медицинская сестра неврологического кабинета имеет право:
– предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение своих должностных обязанностей;
– принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении
Работы неврологического кабинета;
– получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача-невропатолога, старшей медицинской сестры отделения (ответственной по кабинету), главной медицинской сестры;
– требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;
– овладевать смежной специальностью;
– давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала неврологического кабинета;
– повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования и пр. в установленном порядке.
IV. Оценка работы и ответственность
Оценка работы медицинской сестры неврологического кабинета
Проводится врачом-невропатологом, главной (старшей) медицинской
Сестрой на основании учета выполнения ею своих функциональных
Обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой
Дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.
Медицинская сестра неврологического кабинета несет ответственность за нечеткое и несвоевременное выполнение всех пунктов
Данной инструкции. Виды персональной ответственности определяются
В соответствии с действующим законодательством.
Аттестационная работа медсестры на высшую категорию – образец и советы по написанию
Основные правила
Медицина испытывает необходимость в профессиональных специалистах, справляющихся со своими обязанностями быстро и качественно. По этой причине создаются особые стандарты, в соответствии с которыми необходимо написать аттестационное портфолио. Важное значение имеет поддержка со стороны руководителя сестринской службы. Он обязан помогать со сбором документов и проверкой знаний, прежде чем студентка направится на сдачу теста. Хорошую поддержку способна оказать инструкция, в которой содержатся:
- специальные схемы;
- отчёты;
- симулятор теста.
Отчет о проделанной работе медсестры на категорию должен составляться по образцу. Есть определенные категории, которые должны содержаться в нем.
Этапы написания
Если речь идёт о специалисте с высшим образованием, работа должна содержать анализ предыдущих 3 лет. Претенденты со средним специальным образованием отчитываются за минувший год. Обязательное требование:
- Наличие четкой структуры.
- Присутствие тематических блоков.
- Читаемость текста. Он должен хорошо восприниматься на слух.
Работа должна содержать наименование лечебно-профилактического учреждения, в котором осуществляла свою деятельность медсестра. Также в неё следует включить описание ЛПУ.
Что ещё присутствует в разделе с описанием рабочего места:
- особенности материально-технической базы;
- информация о филиале организации, в котором медсестре довелось поработать;
- короткое описание занимаемого специалистом рабочего места и его оснащенности;
- характеристики ключевых помещений и сестринских постов, выводы об их соответствии требованиям Санэпиднадзора.
Следует обязательно указывать местоположение заведения, уровень заболеваемости здесь, численность потенциальных пациентов, обслуживаемых в ЛПУ, их состав по полу и возрасту. Аттестационный отчет должен содержать и другие сведения.
Трудовые обязанности
Медсестра обязана перечислять их в собственном отчёте. Желательно делать это по этапам, составляя график действий, которые сотрудница совершает на протяжении дня:
- манипуляции в процедурном кабинете и на сестринском посту;
- подготовка необходимого инструментария и его настройка;
- действия в отношении пациентов;
- дезинфекция, стерилизация и прочие обеззараживающие процедуры;
- заполнение медицинских карт, составление отчётов.
Анестезист может рассказывать, какие препараты были ею использованы, для каких целей. Свои обязанности есть и у специалиста по физиотерапии. Он должен включать перечень своих навыков и проводимую за день работу в рецензию. В физиокабинете осуществляются различные манипуляции, например, массаж, нанесение лечебных грязей и прочее.
Диетсестра имеет отдельный список обязанностей, среди которых выдача пациентам плана диетического питания, консультации пациентов.
В стоматологическом отделении медсестра ассистирует врачу во время лечебных процедур, дезинфицирует инструменты, заполняет документы. Сложнее всего составить отчетность о деятельности за минувший год.
Знания и навыки
В аттестационной работе медсестры терапевтического участка должен быть проведён анализ профессиональных знаний и навыков среднего медицинского персонала. Эту информацию следует конкретизировать. Надо перечислить, что за манипуляции выполняет специалист, какими приемами неотложной помощи он владеет. При этом недостаточно просто перечислить свои обязанности. Комиссия будет внимательно присматриваться к тому, насколько объективно и точно человек анализирует свои умения.
При составлении квалификационной работы, необходимой для подтверждения знаний и повышения уровня, занимаемого медработником, должна быть указана специализация ЛПУ.
Это могут быть наркологический, дерматовенерологический, психоневрологический диспансеры, инфекционное, неврологическое, офтальмологическое, хирургическое, психиатрическое и ЛОР-отделения при стационаре, отделение функциональной диагностики и УЗИ, клиника стоматологии и т. д.
Медсестра указывает, какие манипуляции освоила во время пребывания в эндоскопическом кабинете, операционном блоке, приемном отделении, в перевязочной и других местах. Любая деятельность должна быть описана максимально подробно. Те же рекомендации даются работникам детских садов и школ-интернатов.
Надо детально описывать требования по уходу за пациентами, пребывающими в различных состояниях, поведать о потенциальных последствиях проведения определенных процедур и побочном действии лекарств. Важно, чтобы затрагивались моменты, с которыми человек столкнулся на практике.
Раздел необходимо подытожить качественными и количественными показателями в деятельности медсестры, которые должны быть приведены в виде графиков либо таблиц. Можно также составлять такую информацию в форме диаграмм.
Медсестре надо привести комментарии к ним, чтобы продемонстрировать способность критически оценивать собственную работу, а также ее личный вклад в работу лечебно-профилактического учреждения.
Санитарно-эпидемиологические меры
Они вносятся в соответствующий раздел. Это часть аттестационной рецензии, необходимой для анализа:
- соответствия требованиям асептики и антисептики мер, проводимых в учреждении; правильности манипуляций с медицинскими отходами;
- дезинфекции и стерилизации, осуществляемых в ЛПУ;
- организации текущих и генеральных уборок, оценка их эффективности.
Если сестра хочет получить высшую категорию, ей следует включить в работу ссылки на актуальные сегодня нормативные акты и требования. В работе должны присутствовать показатели по санэпидрежиму. Это данные, касающиеся контроля, организованного внутри учреждения. Также следует перечислить достижения, которые были отмечены в отчётном периоде. Старшие (главные) медсёстры несут ответственность за соблюдение санитарных норм в учреждении и своевременное проведение мероприятий, направленных на профилактику распространения инфекции.
Обеспечение безопасности при действиях с пациентами
Далее идёт раздел, в котором описывается работа медперсонала по предотвращению вспышек эпидемий ВИЧ и вирусных гепатитов.
Обязательные действия, касающиеся этого вопроса, включают:
- соблюдение инструкции, разработанной индивидуально в учреждении и касающейся действий медсестёр;
- ведение журнала, в котором описываются любые внештатные ситуации;
- проверку наличия аптечки «Анти-СПИД» для устранения непредвиденных случаев;
- организацию профилактических мер, необходимых для профилактики инфекции после контакта с пациентами.
Этика и деонтология
Медицинская комиссия оценивает знания основ деонтологии и этики. Специалист должен владеть общими понятиями и принципами. Но при этом надо понимать, почему так важно придерживаться указанных норм на практике, подкрепить эти тезисы случаями из реальной жизни.
Важное место в деятельности любого медработника занимает санитарно-просветительская работа. В ней должно быть указано, когда и по какому случаю были организованы беседы с пациентами, различные лекции и прочее. Можно поведать о создании специальных буклетов, рефератов, посвященных санитарно-гигиеническому воспитанию.
Стандарты учёбы и наставничество
Обычно работа медсестёр, сдающих тест на высшую категорию, включает в себя раздел, посвящённый присутствию на различных образовательных мероприятиях.
Это конференции, различные конкурсы и планерки. Следует описывать то, какую роль играл медработник в них.
Медсестра играет роль наставника для новых специалистов, студентов колледжей и ВУЗов. Поэтому надо описать, каким образом проводится такая работа. Можно поведать о целях, с которыми организуется такое наставничество. Если у медсестры был опыт по обмену специалистами других направлений, можно также включить эту информацию в свою работу.
Заключительная часть
Заключение является обязательной частью аттестационной работы на категорию. Этот раздел как бы подводит итоги проведенной деятельности, оценивает достигнутые результаты. В нём автор указывает потенциальные проблемы и возможные пути их решения.
Список научной и нормативной литературы надо привести сразу после заключительной части. Это источники, использованные при написании работы. Их роль могут играть интернет-источники, научные статьи, диссертации. Некоторые медсёстры самостоятельно разрабатывают методическую литературу. В таких случаях необходимо приводить и их названия в тексте.
Самоотчет медсестры на категорию должен отображать ее профессионализм и грамотность. Следует продемонстрировать, что она не обязана следовать исключительно требованиям врачей. Это полноценный участник лечебного процесса.
Палатная и процедурная медсестры
Аттестационная работа палатной медсестры на высшую категорию должна включать определённые пункты. В ней следует указывать характеристики учреждения, где работал специалист. Надо обозначить профессиональный маршрут. После характеристик места указывают ключевые разделы работы. Далее идут описание санэпидрежима, проводимой санитарно-просветительской работы. В конце приводится оценка работы за отдельно взятый период. Далее медсестра делает выводы по своей работе и описывает задачи на предстоящий временной промежуток.
Процедурная медсестра выполняет манипуляции, назначенные врачом. Она осуществляет забор крови из вены, следит за движением лекарств в отделении, их правильным хранением. На ее плечи возложены и обязанности по стерилизации инструментов и других расходных материалов. Все эти процессы необходимо отразить в аттестационной работе.
Важно при этом учитывать, что как структура, так и оформление должны быть составлены в соответствии с требованиями учреждения, проверяющего работу. Для каждой категории предусматриваются свои нормативы. Пример аттестационной работы участковой медсестры взрослой поликлиники можно скачать онлайн. Готовый документ с приведенным в нем планом увеличит шансы на получение необходимой квалификации.
Аттестационный отчет о работе палатной медицинской сестры терапевтического отделения Миасского городского учреждения «Городская больница №4»
ВОСПОЛЬЗУЙТЕСЬ ПОИСКОМ ПО САЙТУ
Характеристика лечебного заведения
МГУ «Городская больница №4» — многопрофильное лечебное учреждение открытого типа 2 категории организовано 02.01.1998 г. на базе «Медико-санитарной части №92», обслуживающее население северной части города.
Городская больница включает в себя:
- Стационар на 319 коек.
- Взрослую поликлинику на 850 посещений в смену.
- Стоматологическую поликлинику на 100 посещений в смену.
- Женскую консультацию на 150 посещений в смену.
- Детскую поликлинику на 300 посещений в смену.
Вспомогательно-диагностическая служба представлена:
- Клинико-диагностическая лаборатория.
- Бактериологическая лаборатория.
- Физиотерапевтическое отделение.
- Отделение лучевой диагностики.
- Автоклавная.
- Пищеблок.
- Гараж.
- Дезкамера.
Стационарная служба включает в себя:
- Приемное отделение.
- Детское отделение на 59 коек.
- Терапевтическое отделение на 60 коек.
- Отделение патологии беременности на 40 коек.
- Инфекционное отделение на 60 коек.
- Хирургическое отделение на 60 коек.
- Гинекологическое отделение на 40 коек.
- Отделение анестезиологии-реанимации на 6 коек.
- Операционный блок.
- Кабинет трансфузиологии.
Характеристика терапевтического отделения.
Отделение развернуто на 60 коек, из которых 45 круглосуточных и 15 коек дневного пребывания. Профиль коек:
- Терапевтические – 20 коек (в том числе койки дневного пребывания 5).
- Кардиологические – 20 коек (в том числе койки дневного пребывания 5).
- Неврологические – 15 коек (в том числе койки дневного пребывания 5).
- ОНМК — 5 коек.
В нашем отделении работает 3 круглосуточных поста, один из них является палатой интенсивной терапии. В отделении развернуто 17 палат, 2 процедурных кабинета, клизменная, кабинет ЭКГ и ЭХО – энцефалодиагностики, ординаторская, кабинет старшей медицинской сестры, кабинет сестры-хозяйки, две санитарные комнаты, две комнаты для медперсонала.
- Электрокардиограф одноканальный ЭКГ-04.
- Сухожаровой шкаф ШСС84.
- Электроотсос ОХ-2125.
- Импульсный дефибриллятор МД-66.
- Кварц портативный.
- Настенные кварцевые облучатели.
- ЭХО-скоп ЭММ 01.
- Пикфлоуметр.
- Ингалятор ультразвуковой «Ротон».
- Каталка с лотком для раздачи лекарств.
- Каталка со съемным лотком.
- Кресло-каталка.
- Шприцевой инфузионный насос ШИН20 «Уникум».
- Весы бытовые.
Основные разделы работы.
Я выполняю обязанности палатной медицинской сестры по обслуживанию пациентов 3 поста. На посту 20-25 человек – это пациенты терапевтического и кардиологического профиля.
Рабочий день начинается с приема дежурства от дежурной сестры, принимаю мединструментарий, предметы ухода за больными, инвентарь, лекарственные препараты, и в первую очередь сильнодействующие средства, их количество и запись расхода в журнале сильнодействующих средств. Проверяю санитарное состояние палат и осматриваю тяжелобольных. Сдача дежурства производится на утренней оперативке в присутствии заведующего отделением, врачей, старшей медицинской сестры, сестры хозяйки. Дежурная медсестра докладывает о состоянии пациентов, об их подготовке к обследованиям, о выполнении врачебных назначений.
Особое внимание в своей работе уделяю тяжелобольным, осуществляю уход за кожей, полостью рта, ушами, глазами, что предупреждает развитие любых осложнений, в особенности пролежней. С помощью младшего мед. персонала провожу смену постельного и нательного белья. Веду необходимую документацию на посту.
- Журнал передачи дежурств.
- Журнал учета процедур.
- Журнал регистрации температуры тела пациентов.
- Журнал обследования пациентов.
- Журнал осмотра пациентов не педикулез.
- Журнал регистрации лиц с педикулезом.
- Журнал регистрации вновь поступивших пациентов.
- Журнал для регистрации температурных режимов холодильников.
- Работа с листами назначения.
- Книга учета лекарственных средств. И ИМН у постовой медсестры.
В течении дня выполняю различные назначения лечащего врача:
- Организую обследование пациентов в диагностических кабинетах, у врачей консультантов и в лаборатории.
- Подготавливаю для пациентов лекарственные препараты, осуществляю их раздачу и контроль за приемом.
- Провожу плановую термометрию утром и вечером с регистрацией в температурном листе истории болезни.
- Собираю материал на анализы (моча, кал, мокрота и др.), передаю их в лабораторию, своевременно получаю результаты анализов и подклеиваю в истории болезни пациентов.
В совершенстве владею:
- Техникой постановки п/к, в/м, в/в инъекций, капельных вливаний.
- Ассистирую при переливании крови, ее компонентов кровезаменителей с проведением соответствующих проб.
- Ассистирую при плевральной и люмбальной пункции.
- Техникой регистрации ЭКГ.
- Техникой промывания желудка с лечебной целью в процессе подготовки пациента к инструментальным методам исследования.
- Техникой измерения артериального давления.
- Техникой наложения различных компрессоров.
- Техникой выполнения очистительной клизмы и микроклизмы.
- Техникой проведения катетеризации мочевого пузыря.
- Техникой забора мочи на анализы (общий, на амилазу, по Нечипоренко, по Зимницкому, на бактериальный посев, на пробу Реберга). Объясняю пациентам правила их забора.
- Техникой забора кала на скрытую кровь, дизбактериоз, диз. посев.
- Техникой забора мокроты на общий анализ, ВК, бактериальный посев.
Показатели выполненного объема работ по подготовке пациентов к обследованиям.
Вывод: За отчетный год показатели выполненного объема работ выросли, т.к. увеличилось число больных, нуждающихся в прохождении различного рода обследований для более точной диагностики заболевания и лечения в терапевтическом отделении.
Владею навыками работы процедурной медицинской сестры и могу исполнять обязанности на соответствующей должности.
Показатели выполненного объема манипуляций.
Вывод: по сравнению с предыдущим годом количество манипуляций и назначений выросли, только проведение микроклизм врачами стали реже назначаться.
Организация питания в отделении.
На основании приказа МЗ РФ № 330 от 05.08.2003 г. «О мерах по совершенствованию лечебного питания в ЛПУ РФ» ежедневно старшая медицинская сестра составляет порционное требование на основании сводки составленной дежурной медсестрой. Старшая сестра подписывает порционное требование у заведующей отделения и передает на пищеблок.
Я осуществляю контроль за продуктами, которые принося родственники пациентов, слежу за сроками их годности и правилами хранения. Для хранения скоропортящихся продуктов имеются в отделении холодильники, за температурным режимом которого я слежу 3 раза в день, данные заношу в журнал. Участвую в кормлении пациентов, слежу за соблюдением диетических столов. Особое внимание уделяется кормлению тяжелобольных, некоторых приходится кормить из ложки. Пища должна быть для них жидкой и протертой.
Варианты диеты, используемые в отделении, представлены в виде таблицы.
Ранее прим. диеты
Вывод: В нашем отделении в основном применяется основной вариант стандартной диеты (ОВД), т.к. лечатся пациенты с диагнозами позволяющими принимать эту диету.
Могу оказывать доврачебную помощь при:
- Гипертоническом кризисе.
- Инфаркте миокарда.
- Анафилактическом шоке.
- Бронхиальной астме.
- Гемотрансфузионном шоке.
- Обмороке.
Для оказания помощи в отделении имеются аптечки с набором лекарственных средств:
- Гемотрансфузионная
- Анафилактическая
- ВИЧ-аптечка.
В своей работе руководствуюсь следующими приказами и регламентирующими документами:
- ОСТ 42-21-2-85 «Дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения».
- Приказ МЗ СССР №408 от12.07.1989 г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране».
- Приказ МЗ СССР №288 от 23.03.1976 г. «Об утверждении инструкций о санитарно — противоэпидемиологическом режиме больниц).
- Приказ МЗ СССР № 720 от 31.07.1978 г. «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и улучшение мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией».
- Приказ МЗ РФ №345 от 26.11.1997 г. «О совершенствовании мероприятий по профилактике внутри больничных инфекций в акушерских стационарах».
- Приказ МЗ РФ №338 от 24.11.1998 г. «О внесении изменений и дополнений в приказ МЗ РФ от 26.11.1997 №345».
- Приказ МЗ РФ №342 от 26.11.1998 г. «Об усилении мероприятий по профилактике сыпного тифа и борьбе с педикулезом».
- Приказ МЗ РФ №170 от 16.08.1994 г. «О мерах по совершенствованию и профилактике и лечения ВИЧ-инфекции в стране».
- Приказ МЗ РФ №295 от 30.10.1995 г. «О введении правил проведения обязательного медицинского освидетельствования на ВИЧ и перечня работников отдельных профессий, которые проходят обязательное освидетельствование на ВИЧ».
- Приказ ГУЗО, УЛОНО, ФОМС №171/91/2108 от 19.06.2000г. «Об организации предметно — количественного учета лекарственных средств и изделий медицинского назначения в ЛПУ Челябинской области».
- Приказ МЗ СССР №1204 от 16.11.1987 г. «О лечебно-охранительном режиме в лечебно профилактических учреждениях».
- Приказ МЗ РФ № 328 от 23.08.1999 г. «О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядок их отпуска».
- Приказ МЗ РФ № 377 от 13.11.1996 г. «Об утверждении требований к организации хранения в аптечных организациях различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения».
- Приказ МЗ РФ № 455 от 05.08.2003 г. «О мерах по совершенствованию деятельности органов и учреждений здравоохранения по профилактике заболеваний РФ».
- Приказ МЗ ЧО №450 от 28.11.2006 г. «Система обеспечения биологической безопасности в лечебно-профилактических учреждениях Челябинской области. Профилактика профессиональных заражений медицинских работников. Подходы к расследованию случая профессионального заболевания».
- Приказ МЗ РФ № 330 от 05.08.2003 г. «О мерах по совершенствованию лечебного питания в ЛПУ РФ».
- САНПИН 2.11.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов в ЛПУ».
Для дезинфекции используются дезинфекционные средства, согласно инструкции по их применению и сертификату:
- Пероксимед 3%
- Пюржавель 0,1%; 0,2%; 0,015%.
- Лизафин 0,1%.
- Жавелин 0,1%; 0,2%; 0,015%
Дезинфекция одноразового инструмента проводится в один этап (системы, шприцы, и др.), многоразовый инструмент в три этапа.
- Дезинфекция.
- Предстерилизационная очистка.
- Стерилизация.
Ежедневно проверяю качество предстерилизационной очистки изделий на сухих предметах в количестве 1 % отработанных инструментов. Применяю фенолфталеиновую (на остатки моющих средств) и азопирамовую (на наличие крови) пробу. Контроль за качеством осуществляет старшая медсестра 1 раз в месяц.
Контроль качества предстерилизационной обработки инструментария.
Аттестационная работа медсестры неврологического кабинета
Я, Гордеева Вера Александровна, 1951 г.р., в 1971 году окончила Рыльское медицинское училище по специальности «акушерка». С 1971 года работала медсестрой поликлиники Курского района, затем старшей медсестрой хирургического отделения в/ч 74082 Магаданской области. С 1981 года по настоящее время работаю в ОБУЗ «Советская ЦРБ» медицинской сестрой неврологического кабинета. Имею сертификат, высшуюквалификационную категорию с 1993 года по специальности «Сестринское дело». Общий стаж работы 41 год.
ОБУЗ «Советская ЦРБ» расположена на территории поселка Кшенский, обслуживает население райцентра и сельских населенных пунктов. Радиус обслуживаемого населения 40 км.
Основной задачей ОБУЗ «Советская ЦРБ» является оказание высококвалифицированной медицинской помощи населению, которая на 1 января2012г составляет 18 973 человека, из них детей – 2572 человека, подростков до 18 лет – 747 человек.
Центральная районная больница расположена в двух зданиях: поликлиника занимает в 2-х этажное здание и стационар 3-х этажное здание, между собой соединены галереей-коридором.
Поликлиника ОБУЗ «Советская ЦРБ» рассчитана на 300 посещений в день. Прием ведут 14 врачей и 57 средних медицинских работников.Поликлиника оснащена кабинетом функциональной диагностики, кабинетом УЗД, ФГДС, рентгенкабинетом, флюорографическим кабинетом, клинической лабораторией, физиокабинетом, кабинетом массажа, маммографической установкой.
В поликлинике проводится комплексное обследование больных:
– комплексное бактериологическое и клинико-биохимическое лабораторное обследование;
– исследование органов пищеварения сиспользованием ФГДС;
– диагностическое исследование с помощью аппарата УЗИ:
*органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек);
*органов малого таза (матки, придатков, мочевого пузыря, предстательной железы);
*сердца;
*щитовидной железы;
*молочных желез;
– функциональные исследования дыхательной и сердечно-сосудистой системы: ЭКГ, ФВД, РВГ, РЭГ, ЭХО;
-рентгенологическое исследование;
– проводится цитологическое, бронхоскопическое, ректороманоскопическое обследование.
Лечение и обследование проводится в соответствии с современными требованиями.
Стационар ЦРБ рассчитан на 113 коек, из них 79 круглосуточного и 34 дневного пребывания. В стационаре работают терапевтическое, хирургическое, детское, гинекологическое, неврологическое, акушерское отделения, отделение скоройпомощи и приемное отделение.
Отделения
Круглосуточный стационар
Дневной стационар
Терапия
24
13
Детское
6
4
Хирургия
16
6
Травматология
9
Гинекология
8
6
Неврология
6
5
Акушерское
3
Плата патологии
7
Тепловодоснабжение, канализация – централизованные.
Неврологический кабинет имеет в своем штате
Должность
По штату
Занято
Врач-невролог
1
1
Медицинская сестра
1
1
Неврологическийкабинет, в котором я работаю, находится на втором этаже поликлиники. Площадь кабинета составляет 15,1 м2, которая соответствует нормам. Часы работы с 08-00ч до 15-30ч.
Кабинет оснащен всем необходимым оборудованием, произведен ремонт.
В кабинете имеется:
2 стола (для врача и медсестры)
Стулья
Кушетка
Шкаф для одежды
Тумбочки
В неврологическом кабинете осуществляется:
Регулярное проведениеамбулаторного приема
Наблюдение и активное лечение больных до их выздоровления, ремиссии или госпитализации
Контроль за своевременностью выполнения диагностических и лечебных процедур больным, находящимся на лечении
По показаниям больные направляются на госпитализацию в стационар, на консультацию в ОКБ, на МСЭ
Выявление лиц подлежащих диспансеризации и взятие их на «Д» учет
Ведется диспансерное наблюдение забольными согласно нозологических групп.
За отчетный период на «Д» учете состояло:
Нозология
Количество
Церебральные заболевания
61
Воспалительные заболевания
15
Наследственные дегенеративные заболевания
45
Другие заболевания ЦНС
64
Травма ЦНС
21
Заболевания ПНС
30
КМС
128
Диспансерные больные пролечены амбулаторно, стационарно, некоторые получили санаторно-курортное.
Чтобы читать весь документ, зарегистрируйся.
Источники:
http://spravka-z.ru/2019/01/27/attestatsionnaya-rabota-medsestry-nevrologicheskogo-kabineta-polikliniki-2016-god/
http://studopedia.ru/4_107910_rabota-postovoy-meditsinskoy-sestri-nevrologicheskogo-otdeleniya.html
http://hr-portal.ru/doki/dolzhnostnaya-instrukciya-medicinskoy-sestry-nevrologicheskogo-kabineta
http://nauka.club/karera/attestatsionnaya-rabota-medsestry.html
http://xn--d1aigtgr.xn--p1ai/?p=1146
http://www.skachatreferat.ru/referaty/%D0%90%D1%82%D1%82%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%A0%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D1%82%D0%B0-%D0%9C%D0%B5%D0%B4%D1%81%D0%B5%D1%81%D1%82%D1%80%D1%8B-%D0%9D%D0%B5%D0%B2%D1%80%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%9A%D0%B0%D0%B1%D0%B8%D0%BD%D0%B5%D1%82%D0%B0/84398741.html