Лицензия на выдачу листков нетрудоспособности

Предоставление лицензии клиники, выдавшей больничный лист?

Если я оформляю больничный в частной клинике, должен ли я предоставлять копию её лицензии, или поиск лицензии – это компетенция отдела кадров / отдела по расчёту зп? Спасибо.

Добрый день Нет Закон не обязывает Вас предоставлять копию медицинской лицензии учреждения Это должны сделать те кто сомневается в праве учреждения выдавать БЛ или в иной честности работника.

Спасибо, но какой закон это регламентирует?

Консультация юриста бесплатно

Порядок обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учета и хранения осуществляется в соответствии с Приказом Фонда социального страхования Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 января 2004 г. N 18/29 «Об утверждении Инструкции о порядке обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учета и хранения» (зарегистрирован Минюстом России 19 февраля 2004 г. N 5573) с изменениями, внесенными Приказом Минздравсоцразвития России и Фонда социального страхования Российской Федерации от 23 июля 2004 г. N 42/130 (зарегистрирован Минюстом России 3 августа 2004 г. N 5956).

Бланки листков нетрудоспособности являются документами строгой отчетности и должны храниться в специальных помещениях, сейфах или специально изготовленных шкафах, обитых оцинкованным железом, с надежными внутренними или навесными замками. Помещения, сейфы, шкафы, где хранятся бланки, должны быть закрыты на замки и опечатаны (п. 6 Инструкции N 18/29).

Бланками листков нетрудоспособности обеспечиваются медицинские организаций, имеющих лицензию на осуществление работ и услуг по оказанию соответствующей медицинской помощи, включая проведение экспертизы временной нетрудоспособности, а также их учета и хранения. (абз. 1 Инструкции N 18/29)

Следовательно, листок временной нетрудоспособности оформленный в соответствии с требованиями Приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н (ред. от 02.07.2014) «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» дополнительного подтверждения своей законности не требует.

Лицензия на выдачу больничных листов

Общая информация

В 2011 году был официально принят единый бланк нетрудоспособности, который действует на всей территории РФ.

Как у любого официального документа, у него несколько степеней защиты от подделок и копий.

Установленная форма бланка подразумевает, что заполнение осуществляется двумя организациями:

• медицинским учреждением;
• организацией-работодателем.

Основные правила заполнения

Для каждой из компаний в листке нетрудоспособности отведены свои поля для внесения данных. Сотрудник, на имя которого составляется бланк, не вносит в него никаких сведений. Основная задача работника, утратившего работоспособность, получить заполненную форму в медицинском учреждении и передать ее работодателю.

Отдел кадров или бухгалтерия вносит в свои графы необходимые сведения. После этого лист передается в ФСС, который выполняет перечисление пособия по временной нетрудоспособности на счет организации-работодателя.

Работодатель, в свою очередь, передает эти средства сотруднику.

Каждая дата посещения врача с продлением срока периода потери работоспособности вносится в бланк. Это обязательное требование. В случаях, когда места в графах не остается, а работник еще не может приступить к своим обязанностям, врач обязан выдать дополнительный бланк.

При этом на руки человеку отдается один больничный лист – последний. В нем проставляются все важные даты: когда больничный был открыт, и когда сотрудник может приступить к работе.

Основная часть информации в больничном листе вносится с помощью кодов. Все данные считываются автоматически. Поэтому при наличии ошибок в бланке, некорректно или неаккуратно заполненных данных электронное устройство не сможет обработать данные.

Кода включают 2-3 цифры. Их расшифровка указана на обратной стороне документа.

Лицевая сторона листа делится на три части:

1. Заполняет лечащий врач медучреждения или работники регистратуры в больнице (поликлинике).
2. Оформляет работодатель.
3. Отрывной бланк, который заполняет медперсонал для внутренней отчетности медучреждения.

Для заполнения больничного установлены определенные правила. При их нарушении бланк может быть признан недействительным в ФСС. В результате сотрудник лишается пособия от Фонда, которое компенсировать обязан работодатель.

Порядок заполнения больничного медицинским учреждением

Первую часть листа заполняет сотрудник медицинского учреждения, которое выдает больничный. Ниже приведена пошаговая инструкция по заполнению основных строк больничного листа.

Порядок заполнения больничного листа

Указывается возраст, родственная связь и ФИО члена семьи, за которым нужен уход.

Если заболевших детей больше двух, то выдаются два листка нетрудоспособности. Они отличаются только данными тех детей, за которыми ухаживает родитель.

Если пациент не знает полностью наименования работодателя, в этом случае врач оставляет пустое поле, которое должен заполнить работодатель

На что обратить внимание

Больничный лист имеет право оформлять только лица, имеющие лицензию на медицинскую деятельность. К ним относятся:

• лечащие врачи, фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций;
• лечащие врачи клиник НИИ, включая клиники НИИ протезирования или протезостроения.

Не выдают больничные листы в следующих учреждениях здравоохранения:

• станций скорой помощи и переливания крови;
• приемные отделения больничных учреждений, бальнеологических лечебниц и грязелечебниц;
• медицинских организаций специального назначения (центры медицинской профилактики, медицины катастроф, бюро судмедэкспертов);
• учреждений здравоохранения по защиты прав потребителей.

Все данные в бланк вносятся или машинным способом, или печатными заглавными буквами. При этом используется перьевая, гелевая или капиллярная ручка черного цвета. Недопустимо внесение данных шариковой ручкой, исправления, помарки и ошибки.

При заполнении бланка лечащий врач проставляет код причины обращения, не прописывая при этом диагноз полностью. Коды нетрудоспособности соответствуют тому, по какой причине работник был принят в медицинском учреждении на лечение.

Согласно этим кодам бухгалтерия организации определяет, в каком размере предоставляется пособие по временной нетрудоспособности.

Лечащий врач обязан внести сведения во все соответствующие ячейки бланка. При этом некоторые графы могут оставаться незаполненными, если на то есть основания. Например, если человек проходил лечение в амбулаторном порядке, то ячейки с датами о нахождении в стационаре остаются пустыми. По правилам положено внести прочерки, однако их отсутствие не является ошибкой – это допустимый технический недочет.

Если сотрудник не направлялся на медико-социальную экспертизу, то данные по ней так же остаются незаполненными.

Порядок заполнения больничного листа работодателем

За выплату пособия отвечает работодатель. В своей части бланка он может вносить исправления. Исправлять сведения, внесенные медучреждением нельзя. Если ошибку допустил медработник, лист нетрудоспособности возвращается для замены. В противном случае больничный не примут в органах соцстраха и работник не получит пособие по нетрудоспособности.

В первую очередь следует проверить период нетрудоспособности, указанный в листе:

Работодатель при заполнении больничного листа тоже ориентируется на установленные правила. Они прописаны в таких нормативно-правовых актах:

• Письмо ФСС РФ от 14.09.2011 N 14-03-11/15-8605 По вопросу оформления бланков листков нетрудоспособности нового образца;
• Письмо ФСС РФ от 28.10.2011 N 14-03-18/15-12956 (с изм. от 23.12.2011) О разъяснении отдельных положений Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 N 624н;
• Письмо ФСС РФ от 23.12.2011 N 14-03-11/15-16055 О разъяснении отдельных вопросов, возникающих при оформлении листков нетрудоспособности.

Скачать и распечатать бесплатно

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 n 624н

Заполнение больничного листа организацией, где работает сотрудник, осуществляется следующим образом:

Вместе с листком нетрудоспособности главный бухгалтер представляет в ФСС выписку из бухгалтерии, где отражены все сведения, необходимые для начисления пособия. В выписке должны содержаться данные о стаже работника, его среднемесячном и среднедневном заработке, окладе и надбавках, рабочий табель.

Если между сотрудником и организацией заключен срочный трудовой договор, срок которого не превышает 6 месяцев, проставляется специальная отметка – 46. В этом случае пособие выплачивается не более чем за 75 дней такого договора.

Если бухгалтер допустил ошибку в исчислениях и сам ее заметил, то он вправе внести исправления. При условии, что этих исправлений на весь документ приходится не более двух.

Работодатель заполняет лист нетрудоспособности точно так же, как и в случае с врачами – черной не шариковой ручкой или в машинном варианте.

Допускается заполнение одной части больничного листа вручную, а другой в машинном варианте. Так, если у работодателя нет специальной программы для занесения данных в бланк, то он может заполнить его от руки. Даже если свою часть медицинское учреждение заполнило с помощью ПК.

Работодатель вправе вносить самостоятельно исправления в бланк, если обнаружил ошибки до передачи документа в Фонд социального страхования. При этом к вносимым изменениям применяются особые правила. При их нарушении ФСС вправе отказаться от выплаты пособия по временной нетрудоспособности работнику организации.

Работодатель обязан проводить заполнение документа в течение 10 рабочих дней после его получения от сотрудника. При этом законодательство не обязывает передавать лист по временной потере работоспособности в Фонд социального страхования.

Если организация оплачивает больничный сотруднику самостоятельно, то это остается ее правом. В то же время она имеет право передать заполненную форму документа в ФСС для получения компенсации в счет своего бюджета.

Дополнительные советы

Для того чтобы Фонд социального страхования принял к оплате лист по временной утрате работоспособности, бланк должен быть заполнен корректно. Бухгалтер и лечащий врач обязаны придерживаться установленных правил по внесению сведений.

В случаях если возникают вопросы по заполнению каких-то граф или ячеек, должностное лицо может обратиться за разъяснениями к нормативно-правовым актам.

Кроме того допускается обращение с вопросами непосредственно к сотрудникам Фонда социального страхования. Они могут дать письменные или устные рекомендации по заполнению больничного листа, которые требуются работодателю или представителю медицинского учреждения.

Распространенные ошибки в больничном листе

1. Печати на больничном листе не должны задевать информацию в ячейках. Это мешает автоматическому считыванию информации и удлиняет период начисления пособия по нетрудоспособности.
2. Нельзя складывать или мять бланк больничного листа.
3. Если период нетрудоспособности превышает 15 дней, то продлить больничный может только комиссия врачей.
4. Кроме данных лечащего врача, необходимы реквизиты, заверенные подписью председателя комиссии или руководителя лечебного учреждения.
5. Отсутствуют подписи и/или печати.

Наиболее частые ошибки и возможность их исправления приведены ниже:

Работодатель может вносить исправления в лист нетрудоспособности без ограничений в сроках. Править записи можно зачеркивая сплошной линией, или просто указывая верное написание на обратной стороне листа.

Последние изменения

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

Добавляйте сайт в закладки и подписывайтесь на наши обновления!

Порядок заполнения больничного листа

Графы «Дата начала работы» и «Акт формы Н-1 от (дата)» заполняются лишь при необходимости. Первая, если предприятие ликвидировано, вторая, если нетрудоспособность наступила в результате несчастного случая на производстве. Место работы и наименование организации В двадцать девять отведенных для этого ячеек необходимо вписать название предприятия в соответствии с уставными документами. Поскольку главное требование здесь, чтобы организацию было возможно идентифицировать, то можно указать и ИНН, но лучше все же название. Если название превышает лимит ячеек, допускаются сокращения. Фонд социального страхования рекомендует работодателям принять единую норму написания в больничных листах названия предприятия и довести ее до сведения работников: чтобы название, указанное врачом со слов работника, совпадало с названием, указанным работодателем.

Листок нетрудоспособности: зачем он нужен и как его получить

Также листок временной нетрудоспособности дает основание на получение пособия за период вынужденного отсутствия на рабочем месте – ведь заработная плата за этот период не начисляется. Кем выдается больничный лист? Поскольку производится контроль за выдачей больничных листов, не все частные медицинские учреждения обладают правом выписывать листки временной нетрудоспособности. Также больничные листы не выдают:

• в санаториях и на курортах;
• на станциях переливания крови;
• в бюро судебной медицинской экспертизы;
• сотрудники скорой помощи;
• сотрудники центров медпрофилактики и медицины катастроф;
• в учреждениях здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека;
• в приемных отделениях больниц.

Поэтому даже правильность заполнения больничного листа такого рода не дает основания для выплат по нему.

Идентификационный код работника Это поле не заполняется работодателем, если:

• больничный лист по беременности и родам;
• у работника нет ИНН.

Страховой номер индивидуального лицевого счета В этой графе работодатель указывает номер страхового свидетельства работника, который ему выдал Пенсионный фонд Российской федерации. В больничном листе эта графа указана как «СНИЛС». Условия исчисления Графу «Условия исчисления» работодатель заполняет специальным кодом: от 43 до 51. Пример заполнения больничного листа работодателем можно посмотреть в Интернете. При необходимости может быть указан не один код, а несколько, в таком случае их необходимо указать через тире.

ВАС признал: выдача больничного листа медучреждением, не имеющим лицензии, не является поводом для отказа в возмещении средств ФСС

Фонд соцстраха не вправе отказать в возмещении расходов на выплату пособия работнику, если больничный лист выдан медучреждением с нарушением законодательства. В частности, если больничный лист оформлен в лечебном заведении, адрес которого не указан в лицензии. Такое выгодное для компаний решение принял Президиум ВАС на заседании 11 декабря.

Красноярское региональное отделение ФСС не приняло к зачету более 80 тыс. рублей расходов на оплату больничных листов, решив, что документы оформлены с нарушениями. Дело в том, что листки нетрудоспособности были выданы подразделением больницы, которое располагалось по адресу, не указанному в лицензии.

Суды первой, апелляционной и кассационной инстанций признали отказ в возмещении средств правомерным, указав на следующее. Фонд соцстраха не должен принимать к зачету суммы пособий, выплаченных по неправильно оформленным листкам нетрудоспособности (п. 3 ст. 11 Федерального закона от 16.07.99 № 165-ФЗ*, п. 18 постановления Правительства РФ от 12.02.94 № 101**). Основанием для выплаты пособия является наступление страхового случая в виде временной нетрудоспособности, который подтверждается больничным листком. Бюллетени выдают врачи медицинских организаций, имеющих лицензию (п. 2 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 01.08.07 № 514***). При этом медицинская деятельность может осуществляться только по адресам, указанным в полученной лицензии. Поскольку в данном случае больничные листки были выданы медицинским учреждением по адресу, не указанному в лицензии, то они не подтверждают наступление страхового случая. Следовательно, отделение ФСС обоснованно не приняло к зачету спорные расходы на выплату пособий (постановление ФАС Восточно-Сибирского округа от 18.04.12 № А33-11561/2011).

Ранее ФАС Восточно-Сибирского округа уже рассматривал споры о правомерности зачета расходов на оплату больничных листов, выданных медучреждением, не имеющим лицензии. По мнению арбитров этого суда, в таких случаях отказ в зачете обоснован. Данный вывод содержится в постановлениях ФАС Восточно-Сибирского округа от 29.02.12 № А33-5137/2011 и от 21.12.10 № А33-4396/2010 (определением ВАС РФ от 15.05.12 № ВАС-6091/12 и от 20.04.11 № ВАС-4646/11 отказано в передаче этих дела в Президиум ВАС РФ).

Однако в некоторых других округах суды принимали противоположные решения. То есть считали, что отсутствие лицензии не является основанием для отказа в непринятии к зачету расходов. Такой вывод следует из постановлений ФАС Уральского округа от 01.11.10 № Ф09-8411/10-С2, ФАС Дальневосточного округа от 06.02.07 № Ф03-А04/06-1/5576 (определением ВАС РФ от 18.04.07 № 3669/07 отказано в передаче дела в Президиум ВАС РФ) и от 12.12.06 № А04-3339/06-19/138.

Арбитры в данных округах отмечали: основанием выдачи листка нетрудоспособности лечащим врачом является наличие заболевания или иного состояния, связанного с временной потерей трудоспособности. Отсутствие у медицинского учреждения лицензии, в случае если его деятельность соответствует лицензионным требованиям и оказание медицинских услуг предусмотрено его уставом, является формальным. Сам по себе факт выдачи листков нетрудоспособности подразделением медучреждения, не поименованным в лицензии, не может быть основанием для непринятия фондом к зачету расходов.

Аргументы названных судов, а также отсутствие единообразия арбитражной практики по такого рода спорам, стало поводом для пересмотра описываемого дела в Президиуме ВАС РФ. При этом в определении от 28.09.12 № ВАС-10605/12 о передаче дела в Президиум ВАС судьи отметили: органы ФСС вправе предъявлять иски к медицинским организациям о возмещении суммы расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности. Таким образом, законодательством предусмотрено, что негативные последствия несоблюдения медицинскими учреждениями законодательства о лицензировании отдельных видов деятельности возлагаются непосредственно на эти учреждения, а не на компании. Тем более, что организации, в отличие от фонда, не вправе следить за правильностью оформления и соблюдения порядка выдачи листков нетрудоспособности медицинскими организациями.

В итоге Президиум ВАС на заседании 11 декабря 2012 года поддержал компанию, обязав отделение ФСС возместить расходы, а решения нижестоящих судов отменил. Аргументация судей будет известна после того, как будет опубликовано постановление Президиума ВАС.

* Полное название документа — «Об основах обязательного социального страхования».

** Полное название документа — «О Фонде социального страхования Российской Федерации».

*** В настоящее время правила выдачи больничных листков урегулированы приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.11 № 624н.

Как оформить больничный лист в 2020 году

Многие трудоустроенные граждане Российской Федерации сталкивались с недомоганиями, из-за которых не смогли выйти на работу. Чтобы оправдать свое отсутствие, да еще и получить денежную компенсацию, нужно предоставить правильно оформленный документ из медицинского учреждения.

Законодательные основы

Нормы заполнения листа нетрудоспособности, его получение и оплату регламентирует правовая база РФ. А именно:

• Приказы Министерства здравоохранения и социального развития России № 624н и № 347н;
• закон «Об обязательном социальном страховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ;
• ст. 197 Трудового Кодекса РФ;
• письмо Фонда социального страхования РФ от 05.08.2011 № 14-03-11/05-8545;
• ФЗ от 21.11.2011 № 323.

Эти документы определяют, как именно заполняется бланк, процедуру и временные рамки предоставления его на предприятие.

Кто уполномочен выдавать?

Оформлением больничного листа вправе заниматься организация, у которой имеется лицензия на врачебную практику. А также ограниченный круг медицинских работников, регламентированный Приказом Минздравсоцразвития РФ, может выполнять эту функцию:

• фельдшеры;
• стоматологи;
• лечащие врачи поликлиник, НИИ и больниц.

При перенесенном хирургическом вмешательстве, нужно дополнительно посетить еще главного врача клиники и заведующего отделением.

Запрещено выдавать листы временной нетрудоспособности таким лицам:

• сотрудникам станций переливания крови;
• учреждениям здравоохранения по надзору в области защиты прав потребителей и благополучия человека;
• врачам, занимающимся частной практикой;
• работникам скорой помощи и приемных отделений клиник;
• врачам центров, выполняющие оздоровительную функцию (лечебницы, санатории).

Кто может получить

Далеко не все граждане страны могут взять больничный лист, так как законом обозначены ограничения. К тем, кто может это сделать, относят:

• государственные и муниципальные служащие;
• работники кооперативных форм с официально оформленным в них членством;
• индивидуальные предприниматели;
• служители церкви;
• уволенные работники, при условии, что с момента расторжения трудовых отношений прошло меньше 30 дней;
• лица, занимающиеся частной практикой (юристы, нотариусы);
• фермеры.

Граждане, имеющие официальное трудоустройство или подписавшие трудовой договор, также обладают правом иметь такой документ.

Человек может взять лист сам для себя или для больных родственников при:

• выявлении заболевания, отравления или нанесенной травме;
• карантине;
• необходимости проведения процедуры протезирования;
• профессиональных болезнях;
• уходе за больными родственниками.

Когда женщина уходит в отпуск по беременности и родам, также оформляется лист нетрудоспособности.

Существует ряд моментов, когда его выдать закон не разрешает. Это может быть при:

• прохождении очередного лечения при имеющихся хронических заболеваниях;
• плановом обследовании;
• ненайденных симптомах отклонений в здоровье.

Обратившимся студентам ВУЗов или гражданам, находящимся под стражей или арестом, может быть также отказано.

Документация для оформления

Основным документом, необходимым при получении листа нетрудоспособности является паспорт или другой документ государственного образца, подтверждающий личность гражданина.

Если человек работает по совместительству и ему надо два листа, то представитель медицинского заведения может попросить справку с места работы.

В какие сроки выдают?

Оформление больничного листа работнику и выдача его на руки человеку происходит в финальный день болезни. Однако в первые сутки недомогания нужно пригласить на дом лечащего врача или посетить лично медицинский центр. Только тогда медработник сможет открыть лист временной нетрудоспособности.

Вызов скорой помощи не дает возможности для получения оправдательного документа. В этом случае выдадут справку о факте оказания помощи. Все равно нужно обратиться к специалисту в клинику для начала регистрации бюллетеня.

Существуют максимальные сроки, которые превысить нельзя по закону:

• для ухода за больным ребенком — 15 дней;
• обычный больничный — 30 дней;
• бюллетень по БиР — 140 дней;
• стоматологические заболевания — до 10 суток.

При прохождении стационарного лечения комиссия вправе продлить его, если возникла необходимость, единожды до пятнадцати календарных дней.

В противном случае эти дни на предприятии будут расцениваться как прогулы.

Выплата после проведения соответствующих расчетов производится вместе с заработной платой в течение десяти дней.

Штампы

Приказом Министерства здравоохранения № 624н обозначено, что на оттиске печати в обязательном порядке должно быть написана фраза «Для листков нетрудоспособности».

Ее конфигурация не носит никакого смысла. Важна только надпись. Зачастую она бывает треугольной формы. Она проставляется в отведенном для нее месте, не должна накладываться на текст и делать его нечитабельным.

Всего на бюллетене ставится две печати медицинского заведения, с правой стороны. Должны быть хорошо просматриваемые, не размазаны, четкие с видимыми буквами.

Принципы составления

Порядок оформления больничного листа при попадании к работодателю происходит в следующих строках:

1. Название фирмы. Нужно указать наименования компании: кратко или полностью. Если слово длинное и не поместится в отведенное место, то нужно сократить его. Ведь переносить информацию в другие разделы или выходить за поля нельзя. Каждое слово надо разделять одной ячейкой. Важно отметить, какое это место работы — основное или по совместительству;
2. Госрегистрация. Фонд социального страхования Российской Федерации предоставляет всем организациям регистрационные номера. Вот он также вносится в бланк;
3. Подчиненность. Отображается код конкретного филиала ФСС, к которому относятся компания;
4. ИНН и СНИЛС работника. Этот раздел не всегда заполняется, так как идентификационного номера у гражданина может и не быть;
5. Акт формы н 1. Вписывается порядковый номер документа, составленного при зафиксированном случае травмы на производстве во время выполнения своих должностных обязанностей;
6. Время начала работы. Проставляется, если до выхода трудящегося на предприятие, с ним был разорвано соглашение;
7. Период начисления пособия. Указывается число, месяц и год старта и финала страхового случая;
8. Среднедневной заработок. Рассчитывается при помощи специальной формулы средний доход на рабочем месте в день;
9. Объем пособия. В этом пункте фиксируется сумма, выплачиваемая руководством, доля выплат ФСС. Заканчивает список общая цифра поступлений;
10. Фамилии и подписи. В конце вносятся подписи директора и главного бухгалтера с расшифровкой их данных. Все заверяется печатью.

Порядок заполнения больничного медорганизацией

Оформляется лист на специальном бланке, утвержденном Министерством здравоохранения. Он имеет несколько степеней защиты. Его открывают только после обращения гражданина (по его согласию).

Медицинский работник на лицевой стороне указывает полное название медучреждения, а затем:

• Ф. И. О. лечащего врача;
• наименование организации работодателя;
• конечная и начальная дата лечения;
• все посещения;
• название болезни;
• фамилию, имя, отчество и дату рождения больного;
• дата и подпись.

Порядок оформления работодателем

Путь, который проходит бюллетень, попав на предприятие, такой:

1. Предоставление тружеником его в отдел кадров;
2. Определение бухгалтером из расчетного отдела размера пособия;
3. Передача в органы социального страхования сформированного пакета документов для возмещения расходов.

Сотрудник ОК на оборотной стороне листа делает такие отметки:

• название фирмы и ее регистрационный номер;
• должность и ИНН гражданина;
• табельный номер;
• время пропущенных дней;
• оклад;
• подписи ответственных лиц;
• дата, когда приступил к обязанностям.

Нужно указать страховой стаж, так как исходя из него бухгалтер будет делать расчеты среднего заработка, а затем денежные выплаты.

Временная потеря нетрудоспособности после увольнения

Правила оформления больничного листа сотруднику после расторжения трудового соглашения с работодателем не отличается от стандартного. Единственным нюансом является пометка, которая проставляется в графе «Условия исчисления». Там нужно указать кодовый номер 47.

В этом случае очень важно правильно проставить страховой и трудовой стаж человека. Ведь сотрудникам Фонда социального страхования нужно точно вычислить размер пособия, который напрямую зависит от производимых отчислений с заработной платы.

Сотрудник ухаживает за ребенком или членом семьи

Если родственники требуют специального внимания во время заболевания, то трудящийся имеет право оформить бюллетень. Стоит придерживаться некоторых моментов. На полный период болезни оформляют для ухода:

• за малышами до семилетнего возраста;
• за детьми моложе до 15 лет с ограниченными возможностями и онкологическими заболеваниями.

Если возраст ребенку в пределах 7–15 лет, то оправдательный документ разрешен только на пятнадцать суток. А если старше, то на три дня.

В самом листе нетрудоспособности вносятся пометки о степени родства, причине отсутствия, возрасте больного.

В период отпуска

Если во время заработанного отдыха, гражданин заболел, то он вправе узнать у лечащего специалиста можно ли ему оформить больничный лист и при положительном ответе сделать это.

Сразу нужно сообщить на предприятие, своему руководителю, что будет предоставлен документ, подтверждающий его болезнь во время отсутствия. Сразу после получения на руки гражданин передает его работодателю. А он, в свою очередь, обязан увеличить период отдыха или перенести на другое время (по письменному согласию с тружеником) на то количество дней, которые он болел.

По беременности и родам

Законодательство РФ не предусматривает особенных отличий при выдаче такого бюллетеня. Однако все-таки нюансы существуют:

• выдается один раз, но при возникших обстоятельствах может быть продлен (согласно ТК РФ);
• сроки зависят от возрастной категории пациента;
• больничный по уходу за ребенком вправе поделить между собой родственники, которые принимают участие в уходе за малышом.

Выдается женщине документ на 28–30 неделе вынашивания ребенка.

Распространенные ошибки

При допущении неточностей врачом, нужно документ переделывать, то есть создавать новый. Для этого гражданину нужно подойти в медорганизацию и попросить выдать дубликат.

Внести легкие поправки можно только при помарках работодателя. Он должен зачеркнуть ровной линией ошибку и написать верную информацию. Рядом с ней поставить свою подпись и отметку «Исправленному верить». Подтвердить подлинность написанного печатью фирмы.

Чтобы избежать нарушений, стоит помнить:

• сам бланк запрещено сгибать;
• всегда нужны реквизиты лечебного учреждения;
• вся информация должна отлично читаться;
• период отсутствия на работе свыше 15 дней вправе увеличить только медкомиссия.

Необходимо проверять наличие всех подписей и оттисков печатей.

Ущерб за поддельный лист

Законодательная база державы предусматривает такие виды ответственности за предоставление неправдивых медицинских бумаг:

• материальная — работодатель имеет полное право потребовать компенсировать затраты, которые были выплачены за дни болезни (ч. 4, ст. 15 ФЗ-255);
• дисциплинарная — подразумевает на первый случай выговор, а в более серьезных случаях грозит нарушителю увольнение по ст. 81 ТК РФ;
• уголовная — лишение свободы сроком до двух лет, принудительные работы или арест до шести месяцев (ч. 1, ст. 327 УК РФ).

Нужно знать механизм документального доказательства пропущенных рабочих дней по болезни. Ведь правильное оформление больничного листа поможет избежать недоразумений с работодателем и даст возможность своевременно получить денежные выплаты за период, отведенный на лечение.

Поддельный больничный: ответственность для врача и пациента

Листок нетрудоспособности и медицинская справка с точки зрения судебной практики

Уголовные дела, связанные с подделкой медицинских документов – больничных листов и справок – не такая уж редкость в судебной практике. По каким признакам можно выявить «липовый больничный», и чем это грозит? Можно ли попасть под уголовное дело за поддельную справку, допустим, в бассейн или в детский сад от фтизиатра? Спросим у эксперта.

Эксперт портала Sibmeda – адвокат по медицинским вопросам Юлия Казанцева.

– Больничный лист – что это за документ, и какие права он даёт гражданину?

– Листок нетрудоспособности – это документ строгой отчётности. Он выдаётся пациенту в медицинской организации, которая имеет лицензию на осуществление деятельности по оценке нетрудоспособности. Медицинские учреждения получают листки нетрудоспособности в региональном Фонде социального страхования. Они выполнены на особой бумаге, у каждого имеется индивидуальный номер.

Больничный лист даёт гражданину право на получение пособия – неких выплат, гарантированных государством, по временной нетрудоспособности. За это работодатель отчисляет в ФСС взносы.

– Больничный лист может выдаваться как государственными, так и частными медучреждениями?

– Да, это так. Главное, чтобы у медицинской организации была соответствующая лицензия, а именно – на осуществление деятельности по оценке нетрудоспособности. Порядок выдачи листков нетрудоспособности и сроки утверждены инструкцией.

– В каких случаях работодатель может не принять больничный лист у сотрудника?

– Бывают ситуации, когда больничный лист неправильно заполнен, не в соответствии с действующими инструкциями. Например, не все печати проставлены. Возможно, это поддельный больничный лист. Но подлинность документа на сегодняшний день работодатель легко может проверить, позвонив в территориальный ФСС и назвав номер больничного листа.

По информации ФСС по Новосибирской области, за период с 2012 по 2018 год было выявлено 519 поддельных листков, направлено 471 обращение в МВД, возбуждено 456 уголовных дел, передано в суд 377 уголовных дел, в 274 случаях вынесен обвинительный приговор.

– «Липовый» больничный пациент может получить двумя способами: подделать или приобрести. Ответственность в этих случаях различается?

– Если пациент сам подделал листок нетрудоспособности, то ему грозит уголовная ответственность за подделку документов. Даже у меня в производстве были такие дела. Например, в Новосибирске года два назад продавали больничные листы. Человек позвонил, купил.

А в двухтысячных годах были случаи, когда подчищали, исправляли даты. За подложный лист, когда сам человек не имел отношения к подделке, и за изготовление предусмотрена разная ответственность.

Подделка и изготовление – это статья 327 УК РФ, которая предусматривает наказание до двух лет лишения свободы. Конечно, если человек ранее в поле зрения правоохранительных органов не попадал, то приговор может быть более мягким.

Наказание за приобретение и сбыт официальных документов предусмотрено 324 статьёй УК РФ, по ней можно отделаться и штрафом – до 80 тысяч рублей.

– Махинации с больничными листами насколько часто встречаются в практике?

– Это нечастые случаи, в большинстве случаев это делают малограмотные граждане, не понимая последствий. Учитывая информатизацию, переход на электронные больничные листы, всё меньше таких ситуаций с подделкой.

– Другая ситуация – пациент получил подлинный больничный у врача, но без оснований. Сегодня это легко сделать?

– Такое возможно. Однако единолично врач может выдать больничный лист только на срок до 15 дней. Для дальнейшего продления, если это требуется, собирается врачебная комиссия и принимает решение. Каждое продление после первых 15 календарных дней оформляется в листке нетрудоспособности двумя подписями: лечащего врача и председателя врачебной комиссии.

– Какая ответственность грозит врачу, если его уличили в том, что он выписал больничный без оснований?

– Это служебный подлог, статья 292 Уголовного кодекса. Кроме того, сейчас уже начинается практика по привлечению к ответственности по статье 159 «Мошенничество» в сфере выплат.

Если пациент ещё и получил пособие по временной нетрудоспособности, то по этой статье и пациента можно привлечь к ответственности, и врача, потому что государство понесло убытки.

Например, сейчас идёт расследование подобного уголовного дела в другом регионе – там чиновники оформили себе инвалидность и много лет неправомерно получали выплаты. За несколько лет сумма достигла миллионов рублей.

Важно отметить, что когда врач выдаёт листок нетрудоспособности, то он выступает как должностное лицо. У врача в этом случае имеются распорядительные функции.

Как должностному лицу, врачу по этой статье, в зависимости от части, грозит до двух-четырёх лет лишения свободы. И пациент тоже может быть привлечён к уголовной ответственности по мошенничеству, если будет доказан умысел.

– А если врач ещё и получил вознаграждение за необоснованно выписанный больничный? Меняет ли это степень ответственности?

– В этом случае наказание будет более суровым. За взятку и врача, и пациента могут привлечь. Сейчас практика идёт, что и за дачу взятки привлекают к уголовной ответственности, и за получение взятки. Статья и срок будут зависеть от размера взятки. Так, размер взятки до 10 000 рублей считается мелким взяточничеством, а свыше 25 000 – уже значительным ущербом. Наказание за получение взятки регулируется статьёй 290 УК РФ. Минимальное наказание – это штраф от 200 000 рублей и максимальное наказание – это штраф от 3 до 5 млн рублей, лишение права занимать определённые должности и даже лишение свободы до 15 лет.

– А если это подарок, а не денежные средства?

– В таком случае делают оценку. Услуги, работы – это всё оценивается и тоже будет считаться взяткой. Например, больной решил врачу ремонт сделать в благодарность – это тоже взятка.

– На практике как можно доказать неправомерность выдачи больничного листа?

– Нужно смотреть, по каким основаниям был выдан больничный, есть ли запись в медицинской документации. Сейчас в государственных поликлиниках всё через ЕМИСС (единую межведомственную информационно-статистическую систему) регистрируется: когда человек записался к врачу, когда приходил, были ли повторные визиты. На основании такой аналитики возможно установить законность или незаконность выдачи больничного листа. Также достаточно часто подобные проверки проводятся по доносу.

– Что касается поддельных справок, здесь как обстоит ситуация?

– Если больничные листы относятся к документам строгой отчётности, и сама медицинская организация их не изготавливает, то к справкам это не относится: как правило, это листок бумаги и печать врача. Поэтому эти медицинские документы подделывают намного чаще, чем больничные.

Однако по подделке справок также возбуждали уголовные дела – в частности, по справкам в бассейн. Например, это было в Новосибирске несколько лет назад. Прокуратура пошла с проверкой, сделали выемку справок и пошли всех проверять. Хотя пациент и отделался штрафом, но это всё равно уголовная ответственность: подделка – 327 статья. Доказать оригинальность справки и установить врача, который её выдал, не удалось.

Также сейчас часто родители, которые отказываются от пробы Манту, идут на приобретение или подделку справки от фтизиатра для поступления ребёнка в детский сад. Они должны понимать, что за это им грозит уголовная ответственность.

Что касается ответственности для врачей, то, например, недавно в Подмосковье был случай, что медсестра с туберкулёзом работала по поддельной справке. В итоге возбудили уголовное дело против медицинского работника, который ей неправомерно их выдавал.

Подписывайтесь на наш канал, чтобы быть в курсе ярких событий и новостей мира медицины, здоровья и красоты.

Понятие листка нетрудоспособности: кто и в каких случаях выдает

Законодательство РФ обеспечивает определенные гарантии и компенсации лицам, потерявшим трудоспособность по медицинским показателям. Но существует много нюансов, касающихся того, кто имеет право отрыть лист нетрудоспособности (ЛН), при каких условиях, и какие суммы будут начислены.

Перечень лиц, имеющих право обратиться за оформлением листа нетрудоспособности

Согласно приказу Мнздравсоцразвития №624Н от 29.06.2011 г. Оформить ЛН имеют право застрахованные лица:

• граждане РФ;
• иностранные граждане, проживающие на территории России;
• лица без гражданства, временно пребывающие в стране.

Обязательное условие, дающее право на обращение в медучреждение для открытия листка временной нетрудоспособности – наличие полиса ОМС.

Основания выдачи документа, подтверждающего факт невозможности осуществления трудовой деятельности

Лист нетрудоспособности это документ, подтверждающий факт потери трудоспособности в связи с отклонениями здоровья.

Но насморка или, например царапины, недостаточно, чтобы получить больничный. Законодательством предусмотрен определенный перечень оснований для его оформления:

1. Причина нарушения здоровья привела к невозможности осуществлять трудовую деятельность.
2. Реабилитационный период в санатории или др. оздоровительном учреждении.
3. Протезирование с госпитализацией.
4. Отпуск по беременности и родам (отпуск по БиР).
5. Медико-социальная экспертиза (МСЭ).
6. Карантин.
7. Уход за близким родственником.
8. Медобследование повышенной сложности.
9. Процедура усыновления.

Проверка соблюдения порядка и основания выдачи листков нетрудоспособности осуществляется ФСС РФ.

Лица, имеющие право на оформление бюллетеня нетрудоспособности

На листок нетрудоспособности имеют право лица оформившие социальную страховку и отчисляющие соответствующие взносы в органы ФСС:

• заключившие официальный трудовой договор;
• работники государственных и муниципальных структур;
• уволенные сотрудники;
• священнослужители;
• работники фермерских хозяйств;
• ИП;
• адвокаты и нотариусы;
• жители территорий Крайнего Севера или местностей, приравненных к ним;
• женщины, уволенные в связи с ликвидацией предприятия, прекратившие деятельность в качестве ИП, занимающиеся частной адвокатской практикой, при наступлении беременности в течение 12 месяцев, до признания их безработными;
• граждане, признанные безработными и состоящие на учете в ЦЗН;
• учащиеся заведений начального, среднего, высшего образований, осуществляющие трудовую деятельность по договору или в период производственной практики.

Уволенные сотрудники имеют право на оплату больничного последним работодателем.

Сотрудникам, у которых расторгнут трудовой договор ЛН может выдаваться при соблюдении ряда условий:

1. С момента увольнения прошло не больше 30 дней.
2. Больничный предоставлен в организацию в течение полугода с момента его закрытия.
3. Сотрудник еще не устроился на новое место работы.
4. Лист временной нетрудоспособности оформлен на себя, а не по уходу за больным родственником.

Но есть и категории граждан, которые не имеют право на выписку бюллетеня.

Основания для отказа в предоставлении листка нетрудоспособности

Работник медучреждения имеет право отказать в оформлении больничного листа в следующих случаях:

• отсутствие признаков нетрудоспособности;
• наступление страхового случая при нахождении в отпуске без сохранения заработной платы, в отпуске по БиР или по уходу за ребенком до достижения им 3-летнего возраста;
• прохождение медкомиссии или лечения по направлению военкоматов;
• заключение под стражу;
• нахождение лица под домашним арестом;
• прохождение обязательного медицинского осмотра;
• хроническое заболевание в состоянии ремиссии;
• уход за близким родственником в период отпуска без содержания, по БИР, очередном, дополнительном;
• анонимное лечение от алкогольной или наркозависимоcти;
• учащиеся или студенты не выполняют трудовые обязанности по договору.

При соблюдении перечисленных условий, отказ в оформлении бюллетеня можно считать неправомерным. В подобной ситуации необходимо решать вопрос в судебном порядке.

Учреждения, выдающие листы нетрудоспособности

В соответствии с приказом Минздрава №624Н, выдавать ЛН могут лица, имеющие лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая услуги по экспертизе временной нетрудоспособности.

К этой категории медработников относятся:

• лечащие врачи медучреждений;
• фельдшеры и стоматологи, в случаях предусмотренных законодательством;
• лечащие врачи НИИ, в том числе клиник научно-исследовательских учреждений протезирования (протезостроения);
• практикующие в частном порядке.

Исключена выдача ЛН сотрудниками организаций скорой помощи, станций переливания крови, приемных отделений больничных учреждений, бальнеологических лечебниц и грязелечебниц, медорганизаций особого типа, учреждений здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей т благополучия человека.

При вызове скорой помощи можно получить только справку, для оформления ЛН необходимо обращаться к врачу.

Максимальный и минимальный срок больничного листа

Какой должен быть минимальный срок больничного, не утверждено в нормативно-правовых документах, но в медучреждениях его не открывают меньше, чем на три дня.

Бывают ситуации, когда для выздоровления достаточно одного дня, или, например, ЛН по уходу за ребенком необходим на сутки, а потом с ним будет сидеть бабушка или еще кто-то из родственников. В таком случае придется либо оформлять документ на три дня, либо взять справку у лечащего врача, подтверждающую болезнь. В таком случае пропущенный день не будет считаться прогулом.

В единоличном порядке бюллетень может быть оформлен в срок до 15 дней (врачом) или 10 (стоматологом, фельдшером). Продление ЛН в превышении этих временных рамок осуществляется по заключению специальной врачебной комиссии.

Максимальный период, на который может быть оформлен бюллетень – 10 месяцев, в особых случаях – год. При таком длительном лечении увеличение действия документа, подтверждающего нетрудоспособность, требует прохождения медосмотра у лечащего врача каждые 15 дней. В случае пропуска, ЛН закрывается.

Больничный лист может быть закрыт, не достигнув максимального срока, если больному присваивается группа инвалидности.

Сроки действия больничного в зависимости от заболевания

Все заболевания, требуют различных периодов лечения, следовательно, и время действия ЛН будет зависеть от поставленного диагноза.

После операции

Срок действия бюллетеня зависит от сложности операции. Законодательством предусмотрены определенные сроки при разных причинах для хирургического вмешательства (операции на матке – от 20 до 45 суток, удаление аппендикса с осложнениями– до 30, вмешательство на глаза – 14-60 суток и т.д.).

При несложной процедуре, ЛН может быть открыт в день поступления в медучреждение, и закрыт по выписке. В данной ситуации период нетрудоспособности составит 3-5 дней.

При сложном течении болезни и более серьезной операции, больному требуется время на восстановление. Независимо от того, стационарное или амбулаторное лечение последует после постороннего воздействия, больничный продлевается на весь период возобновления трудоспособности.

При онкологии

При данном заболевании ЛН оформляется непрерывный или прерывистый. Если рассматривать с законодательной точки зрения, то нормативно-правовые документы не выделяют рак отдельно от других заболеваний.

Поэтому период лечения и соответственно срок продления ЛН определяет лечащий врач. Но не более 30 дней. Дальнейшее принятие решения возлагается на плечи медкомиссии.

В случае, если полное излечение невозможно, через 4 месяца больному присваивается группа инвалидности и ЛН закрывается. Но если есть шансы на полное излечение, бюллетень продлевается до максимально возможного срока.

При инфаркте

Период больничного определяется течением заболевания:

а также других уточненных локализаций без осложнений

Степени сердечной недостаточности подразумевают определенные сроки действия ЛН:

II ФК- 80-110 сут.;

III — IV ФК- 90-120 дн.

При сотрясении мозга

Период лечения определяется степенью тяжести травмы:

(с продлением на 1-2 месяца)

При других заболеваниях

Период ЛН зависит от заболевания, травмы, тяжести операции, общего состояния пациента, поэтому для каждого он определяется индивидуально.

Срок предоставления больничного листа

Для начисления компенсационных выплат по больничному, сотруднику необходимо предоставить его работодателю в рамках предусмотренного законодательством периода – 6 месяцев с момента закрытия (даты в графе «приступить к работе» или следующего дня за датой в графе «по какое число»).

В случае, если ЛН предъявлен позже полугода, решение о назначении компенсации принимает ФСС, учитывая наличие уважительных причин.

От чего зависит срок действия больничного листа

Срок действия больничного листа определяется тяжестью заболевания. Лечащий врач уполномочен самостоятельно продлевать ЛН в рамках сроков, предусмотренных законодательством от 14 до 30 дней, при сложном течении болезни. Дальнейшее решение, как правило, принимает врачебная комиссия, на которую предоставляются документы, подтверждающие необходимость продления периода лечения.

Процедура оформления листов нетрудоспособности

Для того, чтобы открыть ЛН, больному необходимо обратиться в медучреждение (поликлинику по месту прописки) или вызвать врача на дом. Бюллетень оформляется с даты обращения за врачебной помощью. Согласно приказу № 624Н вызов скорой не позволяет оформить документ.

Выдается ЛН на руки в день его закрытия, при предъявлении документа, удостоверяющего личность. При необходимости оформления нескольких бюллетеней, сотрудник медучреждения может запросить справку с места работы.

Днем оформления больничного считается дата обращения в медучреждение, но не момент вызова скорой помощи.

Правила оформления листа нетрудоспособности в различных ситуациях

Не всегда ЛН оформляется только на себя. Гражданин РФ имеет право находиться на больничном по уходу за ребенком или близким родственником.

Как выписывается по уходу за ребенком

ЛН по уходу за ребенком оформляется при обращении к участковому педиатру или вызове врача домой. Сроки предоставления бюллетеня зависят от возраста заболевшего:

• до 7 лет – весь период восстановления;
• 7-15 лет – до 15 дней;
• старше 15 лет – 3 дня.

При нахождении родителя (или другого родственника) в любом виде отпуска, или увольнении, ЛН не оформляется.

За взрослым больным родственником

Оформить ЛН за больным родственников имеет право любой член его семьи. При отсутствии родственных связей бюллетень может быть оформлен при условии совместного проживания, хотя бы на период болезни.

Открытие ЛН допускается в случаях:

• тяжелого заболевания;
• лечение протекает не в стационаре;
• отсутствие ухода усугубит состояние больного;
• онкологического заболевания.

Процедура оформления, аналогичная открытию собственного больничного. Необходимо посещение медучреждения вместе с заболевшим, предоставление документов, удостоверяющих личность и подтверждающих факт родства.

Все чаще в медучреждениях факт родства подтверждается на основе устного опроса.

Когда медицинские организации оформляют прерывисто

При амбулаторном лечении по прерывистому методу, ЛН может быть оформлен необходимым способом (сложные урологические, гинекологические, проктологические и другие исследования, манипуляции, процедуры). Решение принимает врачебная комиссия. Больничный выдается на дни проведения соответствующего исследования (манипуляции, процедуры).

Ответственность за нарушение порядка

В соответствии с приказом №624н, за нарушения порядка выдачи о оформления ЛН сотрудники медучреждений несут дисциплинарную и уголовную ответственность. Дисциплинарную ответственность предусматривает и ТК РФ, ст.192.

Помимо этого, медорганизация может быть привлечена к гражданско-правовой ответственности.

Что касается уголовной меры, то действия сотрудников больниц можно классифицировать как злоупотребление должностными полномочиями, подлог, получение взятки.

Для выявления нарушений ФСС имеет право инициировать внеплановую проверку медучреждений. В результате обнаружения неправомерных фактов, контролирующий орган уполномочен подать иск в суд о возмещении расходов на страховое обеспечение.

От правильного оформления больничного зависит не только подтверждение факта нетрудоспособности, но и размер выплат. Поэтому необходимо учитывать все нюансы открытия юридического документа, точность заполнения, сроки открытия ЛН и предоставления работодателю.

Для решения вашей проблемы ПРЯМО СЕЙЧАС
получите БЕСПЛАТНУЮ консультацию:

Источники:

http://m.pravoved.ru/question/1495153/
http://owenural.ru/litsenziya-na-vydachu-bolnichnyh-listov/
http://www.buhonline.ru/pub/news/2012/12/6761
http://zakonoved.su/kak-oformit-bolnichnyj-list-pravila.html
http://zen.yandex.ru/media/id/5bd6d5705e505200a999d922/5beb9b518a863900aa14ead6
http://medpravo.su/listok-netrudosposobnosti/