Приказ 169 по аптечкам

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 марта 2011 г. N 169н “Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам”

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 марта 2011 г. N 169н
“Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам”

В целях реализации статьи 223 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2006, N 27, ст. 2878; 2009, N 48, ст. 5717) и в соответствии с пунктом 5.2.100.90 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162; 2006, N 19, ст. 2080; 2008, N 11, ст. 1036; N 15, ст. 1555; N 23, ст. 2713; N 42, ст. 4825; N 46, ст. 5337; N 48, ст. 5618; 2009, N 2, ст. 244; N 3, ст. 378; N 6, ст. 738; N 12, ст. 1427, 1434; N 33, ст. 4083, 4088; N 43, ст. 5064; N 45, ст. 5350; 2010, N 4, ст. 394; N 11, ст. 1225; N 25, ст. 3167; N 26, ст. 3350; N 31, ст. 4251; N 35, ст. 4574; N 52, ст. 7104; 2011, N 2, ст. 339) приказываю:

1. Утвердить требования к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам согласно приложению.

2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2012 г.

Зарегистрировано в Минюсте РФ 11 апреля 2011 г.

Регистрационный N 20452

Работодатель обязан обеспечивать санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обслуживание работников в соответствии с требованиями охраны труда. Для этого, в частности, создаются санитарные посты с аптечками для оказания первой помощи.

Определено, как должна быть укомплектована аптечка для оказания первой помощи работникам.

В ее состав входят следующие изделия. Стерильные и нестерильные марлевые бинты. Кровоостанавливающий жгут. Индивидуальный стерильный перевязочный пакет с герметичной оболочкой. Лейкопластырь (бактерицидный и рулонный). Стерильные марлевые салфетки. Устройство для проведения искусственного дыхания или карманная маска для искусственной вентиляции легких. Стерильные спиртовые антисептические салфетки. Ножницы для разрезания повязок по Листеру. Нестерильные смотровые медицинские перчатки. Изотермическое спасательное покрывало. Медицинская нестерильная 3-слойная маска из нетканого материала с резинками или завязками. Стальные английские булавки со спиралью. Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения из аптечки. Санитарная сумка или футляр. Отрывной блокнот для записей. Авторучка.

Изделия медицинского назначения, входящие в состав аптечки, не подлежат замене.

Приказ вступает в силу с 1 января 2012 г.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 марта 2011 г. N 169н “Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам”

Зарегистрировано в Минюсте РФ 11 апреля 2011 г.

Регистрационный N 20452

Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2012 г.

Текст приказа опубликован в “Российской газете” от 20 апреля 2011 г. N 84

Какой должна быть аптечка первой помощи в организации

По нормам статьи 223 Трудового кодекса РФ в каждой организации или у индивидуального предпринимателя, где работают люди, обязательно должно быть организовано санитарно-бытовое и медицинское обеспечение работников. Кроме оборудованных мест для приема пищи и осуществления гигиены в соответствии с этими требованиями должны быть оборудованы помещения или зоны для оказания медицинской помощи. На каждом таком посту обязательно должны находиться аптечки медицинские по приказу 169н Минздравсоцразвития РФ. Этим документом определены комплектация и количество средств, которые должны быть под рукой на случай непредвиденных ситуаций.

Комплектация перевязочными и лекарственными средствами

Аптечка производственная по приказу169н Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 , состав которой разработан с учетом особенностей трудовой деятельности граждан, должна оснащаться средствами для временной остановки кровотечения и перевязки ран, а также изделиями для проведения сердечно-легочной реанимации. Полный перечень изделий медицинского назначения, которыми должна быть укомплектована каждая аптечка, приведен в приложении к указанному приказу. Он является исчерпывающим. Это значит, что работодатель не имеет права заменять предусмотренные им изделия и препараты по своему усмотрению. Кроме того, все должно быть в полном комплекте, уменьшение количества необходимых средств не допускается, а вот их увеличение не возбраняется. Особенно если работодатель исходит из конкретных потребностей своих работников и особенностей видов деятельности.

На одну организацию или ИП предусмотрена минимум одна аптечка, однако если штат большой и много удаленных друг от друга помещений, их должно быть несколько.

Итак, в подборе лекарственных средств главную роль играет приказ 169н. Комплектация аптечек первой помощи по его версии должна выглядеть так:

N п/п

Наименование изделий медицинского назначения

Нормативный документ

Форма выпуска (размеры)

Количество (штуки, упаковки)

Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Бинт марлевый медицинский нестерильный

Бинт марлевый медицинский стерильный

Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой

Салфетки марлевые медицинские стерильные

Не менее 16 x 14 см N 10

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Не менее 4 см x 10 см

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Не менее 1,9 см x 7,2 см

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Не менее 1 см x 250 см

Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации

Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот — Устройство — Рот» или карманная маска для искусственной вентиляции легких «Рот — маска»

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Прочие изделия медицинского назначения

Ножницы для разрезания повязок по Листеру

ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86)

Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Не менее 12,5 x 11,0 см

Перчатки медицинские нестерильные, смотровые

ГОСТ Р ИСО 10993-99

ГОСТ Р 52238-2004

ГОСТ Р 52239-2004

Размер не менее M

Маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Покрывало спасательное изотермическое

ГОСТ Р ИСО 10993-99,

Не менее 160 x 210 см

Английские булавки стальные со спиралью

Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам

Футляр или сумка санитарная

Блокнот отрывной для записей

формат не менее A7

Очевидно, что в таблице приведены не просто наименования предметов и лекарств, но и регулирующие их качество ГОСТ. На это нужно обязательно обратить внимание при комплектации. Средство, которое не соответствует ГОСТу, может быть расценено проверяющими как самовольно замененное. Кроме того, нельзя отступать от установленных размеров перевязочных средств, булавок и перчаток. Последние два пункта таблицы — авторучка и блокнот — не являются предметами для оказания первой помощи, но их наличие является обязательным, и у проверяющих возникнут закономерные вопросы, если в аптечке этих двух предметов не будет.

Где должна храниться аптечка и кто за нее отвечает

Обычно лицом, ответственным за обеспечение работников необходимыми по нормам охраны труда предметами, является руководитель организации. Поэтому, в первую очередь, он лично отвечает за то, как соблюдается приказ Минздрава 169н: перечень аптечки по СанПИН, ее наличие и другие связанные с этим вопросы. Желательно издать приказ по предприятию о комплектации аптечки и назначении ответственного лица, а также об определении места для ее хранения.

Конечно, в идеале, если в штате компании есть медработник, лучше всего доверить ему приобретение всех необходимых препаратов, контроль за их комплектностью и проверку сроков годности (кстати, по их истечению все препараты нужно менять на новые). Но если такого специалиста нет, то эту функцию может взять на себя инженер по охране труда, имеющий навыки оказания первой помощи, или любой другой сотрудник. Трудовым законодательством и общими НПА не предусмотрен перечень таких работников, но в отраслевых НПА можно найти, что эту роль могут взять на себя:

сам руководитель организации;
руководители подразделений;
начальники отделов или участков.

Об этом, в частности, идет речь в пункте 2.6.1 Санитарных правил по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте, утвержденных главным сан. врачом 24.03.2000.

Что касается места хранения аптечки, то она обязательно должна храниться в легкодоступном месте. Поэтому кабинет ответственного лица будет являться неудачным выбором, ведь в случае его отсутствия доступ к медикаментам будет ограничен. Поэтому нужно выбрать помещение, которое не запирается на ключ в рабочее время.

Ответственность за отсутствие аптечки первой помощи

Ответственность за то, что на предприятии нет аптечки первой помощи работникам, по приказу 169н предусмотрена статьей 6.3 КоАП РФ . Эта статья предусматривает административное наказание за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Поэтому, если фирма нарушила действующие санитарные правила и гигиенические нормативы, на нее может быть наложен административный штраф в размере от 10 000 до 20 000 рублей, или ее деятельность может быть приостановлена на срок до 90 суток. Предпринимателей могут оштрафовать в размере от 500 до 1000 рублей или также запретить работать на срок до 90 суток. Должностные лица заплатят штраф до 1000 рублей.

Как собрать и хранить аптечку первой помощи работникам

Работодатель, в соответствии со ст. 223 ТК РФ, обязан предусмотреть медицинское обслуживание сотрудников, не только назначив помещения, в которых оказывают медицинская помощь, но и оборудовав их специальными ресурсами. Расскажем в статье о комплектации, местах хранения средств оказания медпомощи и об ответственности работодателя при их отсутствии.

Чем предусмотрена

Аптечки первой помощи работникам по Приказу 169н Минздрава РФ должны присутствовать в любой организации, не только в бюджетной или казенной, но и в коммерческой. Аптечки медицинские по Приказу 169н комплектуются определенными медицинскими изделиями в установленном количестве.

Комплектация

В состав производственной аптечки по Приказу 169н должны входить как средства для остановки кровотечения, так и изделия для проведения реанимации. Поименованные в документе средства оказания помощи замене не подлежат — так гласит Приказ 169н, комплектация аптечек первой помощи допускается только теми медикаментами, которые в установленном порядке прошли регистрацию в РФ.

Читать еще: Получил на руки трудовую книжку

Из комплектации удалены лекарственные средства. Остались лишь предметы медназначения. Например, чтобы провести первую спасательную терапию в виде сердечной или легочной реанимации, надо применить прибор для проведения искусственного дыхания «рот-устройство-рот» или карманную маску для проведения искусственной вентиляции легких. Если началось наружное кровотечение, рану обрабатывают, применив в виде первой помощи (в аптечке находятся различное число (не менее указанного в нормативном документе) изделий в шт. и по размеру в см):

жгут для остановки крови;
бинты различных размеров;
пакеты для перевязок;
салфетки из марли;
лейкопластырь.

Кроме лекарств и средств для оказания помощи, в аптечку необходимо положить:

ножницы;
перчатки;
спасательное покрывало;
булавки;
блокнот, ручка.

Там же должны лежать короткие инструкции в картинках с пояснениями об алгоритме первой помощи. Пояснения необходимо оформить по определенным требованиям к изображениям, к примеру осуществляя первую помощь, все действия производить в перчатках.

Самое необычное изделие — спасательное одеяло. Его надо размещать серебристой стороной к телу (для первого спасения от охлаждения) или золотой — для защиты от перегрева. Только лицо пострадавшего надо оставить открытым.

Работодатель обязан внимательно относиться к установленным требованиям, касающихся:

качества изделий;
размеров медсредств;
числа средств, установленного в документе.

Базовый комплект аптечки

1. Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Бинт марлевый медицинский нестерильный

Бинт марлевый медицинский стерильный

Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой

Салфетки марлевые медицинские стерильные

Не менее 16×14 см № 10

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Не менее 4×10 см

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Не менее 1,9×7,2 см

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Не менее 1×250 см

2. Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации

Устройство для проведения искусственного дыхания «рот-устройство-рот» или карманная маска для искусственной вентиляции легких «рот-маска»

ГОСТ Р ИСО 10993-99

3. Прочие изделия медицинского назначения

Ножницы для разрезания повязок по Листеру

ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86)

Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Не менее 12,5×11,0 см

Перчатки медицинские нестерильные, смотровые

ГОСТ Р ИСО 10993-99

ГОСТ Р 52238-2004

ГОСТ Р 52239-2004

Размер не менее M

Маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Покрывало спасательное изотермическое

ГОСТ Р ИСО 10993-99,

Не менее 160×210 см

4. Прочие средства

Английские булавки стальные со спиралью

Футляр или сумка санитарная

Блокнот отрывной для записей

Формат не менее A7

Сложности при формировании

При комплектовании возникает ряд вопросов:

возможно ли изменить состав ее содержимого;
могут ли в ней находиться лекарства (от боли, например), прибор для измерения давления и т. п.

сформирован исчерпывающий перечень средств;
установлены строгие требования к количеству и качеству комплектации;
прямо указано на отсутствие возможности замены.

Таким образом, аптечка комплектуется только обозначенными в списке изделиями и что-либо добавлять в нее запрещено.

Где должна храниться и кто за нее отвечает

Место хранения должно находиться в зоне легкого доступа: помещение не должно во время работы замыкаться на ключ.

Ответственным за соблюдение норм охраны труда в учреждении является руководитель, он является лицом, которое отвечает за то, каким образом исполняется Приказ Минздрава 169н: перечень аптечки по СанПиН, соблюдение сроков годности медицинских средств. Если в организации есть штатный медицинский работник, им комплектуется состав аптечки первой помощи по Приказу 169н, виды и сроки хранения строго определены. Если медработника нет, формирует и обеспечивает актуальность входящих в состав средств специалист по охране труда или специально назначенный для этого сотрудник.

Как правило, личную ответственность за соблюдение Приказа 169н несет начальник организации. Его зона ответственности — наличие, комплектация аптечки, соблюдение сроков.

Наниматель издает распорядительный документ по организации о лице, ответственном за комплектность аптечки, и месте ее нахождения. Выбирают место в легкодоступной зоне, которая не замыкается на ключ на протяжении рабочего дня.

Как приобрести

Наличие в организации аптечек первой помощи — требование законодателя и сфера ответственности охраны труда. Эти факторы дают возможность бюджетной организации приобрести аптечки за счет финансирования ФСС. Как это сделать? Приказ Минтруда РФ № 580н от 10.12.2012 установил правила финансирования мер, направленных на недопущение травм и заболеваний на производстве. По этому документу страхователь, то есть организация, может провести закупку аптечек за счет страховых взносов на страхование от несчастий и профзаболеваний. Только надо понимать, что объем финансирования не может быть больше 20 % от суммы отчисленных страхователем взносов в предыдущем календарном году.

Такая возможность оформляется предприятием в заявительном порядке, то есть страхователь направляет в ФСС заявление с приложением к нему планов по финобеспечению мероприятий по предупреждению травматизма и улучшению условий работы.

Заявление в бумажной или электронной форме направляется в ФСС не позже 01.08 текущего года.

Учет и списание

Сотрудник, который назначен ответственным за покупку и хранение аптечки, обязан вовремя восполнять медсредства (по окончании сроков годности или по факту использования).

В этих целях ведут журналы:

фиксации использования средств в момент оказания помощи и заявки на их пополнение (таблица 1);
регистрации и учета аптечек (таблица 2).

По истечении срока хранения аптечка заменяется на новую. Подлежащие списанию медсредства изымаются и уничтожаются.

Уничтожение и списание аптечек проводит специально созданная комиссия, в которую входят:

ответственный за хранение аптечки сотрудник;
медработник предприятия (специалист по ОТ);
сотрудник бухгалтерии.

Способ уничтожения избирается в зависимости от количества средств и возможностей организации. Например, сжигание.

Факт уничтожения средств закрепляется актом. Документ подписывают все члены комиссии и начальник предприятия. Акт содержит информацию о дате, способе и количестве уничтоженных аптечек.

Ответственность

Ответственность за отсутствие аптечного набора предусмотрена КоАП РФ (ст. 5.27.1) в виде административного наказания за нарушения в сфере охраны труда.

Это означает, что организация, нарушившая установленные правила в указанной области, может быть подвергнута штрафу в сумме от 50 000 до 80 000 рублей.

Если нарушение допустил предприниматель, его оштрафуют на сумму от 2000 до 5000 рублей.

Штраф, наложенный на должностное лицо, составляет от 2000 до 5000 рублей.

Приказ 169 по аптечкам

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 5 марта 2011 г. № 169н

“Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам”

В целях реализации статьи 223 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, № 1, ст. 3; 2006, № 27, ст. 2878; 2009, № 48, ст. 5717) и в соответствии с пунктом 5.2.100.90 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, № 28, ст. 2898; 2005, № 2, ст. 162; 2006, № 19, ст. 2080; 2008, № 11, ст. 1036; № 15, ст. 1555; № 23, ст. 2713; № 42, ст. 4825; № 46, ст. 5337; № 48, ст. 5618; 2009, № 2, ст. 244; № 3, ст. 378; № 6, ст. 738; № 12, ст. 1427, 1434; № 33, ст. 4083, 4088; № 43, ст. 5064; № 45, ст. 5350; 2010, № 4, ст. 394; № 11, ст. 1225; № 25, ст. 3167; № 26, ст. 3350; № 31, ст. 4251; № 35, ст. 4574; № 52, ст. 7104; 2011, № 2, ст. 339) приказываю:

2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2012 г.

Зарегистрировано в Минюсте РФ 11 апреля 2011 г.

Требования к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам

Наименование изделий медицинского назначения

Форма выпуска (размеры)

Количество (штуки, упаковки)

Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран

ГОСТ Р ИСО 10993-99 1

Бинт марлевый медицинский нестерильный

Бинт марлевый медицинский стерильный

Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой

Салфетки марлевые медицинские стерильные

Не менее 16 × 14см № 10

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Не менее 4 см × 10 см

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Не менее 1,9 см × 7,2 см

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Не менее 1 см × 250 см

Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации

Устройство для проведения искусственного дыхания “Рот-Устройство-Рот” или карманная маска для искусственной вентиляции легких “Рот-маска”

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Прочие изделия медицинского назначения

Ножницы для разрезания повязок по Листеру

Салфетки антисептические из бумажного

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Не менее12,5 × 11,0 см

Перчатки медицинские нестерильные, смотровые

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Размер не менее М

Маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Покрывало спасательное изотермическое

ГОСТ Р ИСО 10993-99,

Не менее 160 × 210 см

Английские булавки стальные со спиралью

Футляр или сумка санитарная

Блокнот отрывной для записей

формат не менее А7

1 ГОСТ Р ИСО 10993-99 “Изделия медицинские. Оценка биологического действия медицинских изделий”. Принят и введен в действие постановлением Госстандарта России от 29 декабря 1999 г. № 862-ст. Издательство стандартов, 1999.

2 ГОСТ 1172-93 “Бинты марлевые медицинские. Общие технические условия”. Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 г. Постановлением Комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 2 июня 1994 г. № 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 1172-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 1 января 1995 г. Издательство стандартов, 1995.

Читать еще: Увольнение декретницы по собственному желанию

3 ГОСТ 1179-93 “Пакеты перевязочные медицинские. Технические условия”. Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 г. Постановлением комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 2 июня 1994 г. № 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 1179-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 1 января 1995 г. Издательство стандартов, 1995.

4 ГОСТ 16427-93 “Салфетки и отрезы марлевые медицинские. Технические условия”. Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 г. Постановлением комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 2 июня 1994 г. № 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 16427-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 1 января 1995 г. Издательство стандартов, 1995.

5 ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86) “Инструменты хирургические. Ножницы”. Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 г. Постановлением комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 2 июня 1994 г. № 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 21239-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 1 января 1995 г. Издательство стандартов, 1995.

6 ГОСТ Р 52238-2004 (ИСО 10282:2002) “Перчатки хирургические из каучукового латекса стерильные одноразовые”. Утвержден и введен в действие постановлением Госстандарта России от 9 марта 2004 г. № 103-ст. Издательство стандартов, 2004.

7 ГОСТ Р 52239-2004 (ИСО 11193-1:2002) “Перчатки медицинские диагностические одноразовые”. Утвержден и введен в действие постановлением Госстандарта России от 9 марта 2004 г. № 104-ст. Издательство стандартов, 2004.

8 ГОСТ 3-88 “Перчатки хирургические резиновые”. Утвержден и введен в действие постановлением Государственного комитета СССР по стандартам от 19 июля 1988 г. № 2688. Издательство стандартов, 1988.

9 ГОСТ 9389-75 “Проволока стальная углеродистая пружинная”. Утвержден и введен в действие постановлением Государственного комитета стандартов Совета Министров СССР от 17 июля 1975 г. № 1830. Издательство стандартов, 1975.

10 ГОСТ 18510-87 “Бумага писчая. Технические условия”. Утвержден и введен в действие постановлением Государственного комитета стандартов Совета Министров СССР от 23 сентября 1987 г. № 3628. Издательство стандартов, 1985.

11 ГОСТ 28937-91 “Ручки автоматические шариковые. Общие технические требования и методы испытаний”. Утвержден и введен в действие постановлением Государственного комитета СССР по управлению качеством продукции и стандартам от 20 марта 1991 г. № 295. Издательство стандартов, 1991.

1. Изделия медицинского назначения, входящие в состав аптечки для оказания первой помощи работникам (далее – Состав аптечки), не подлежат замене.

2. По истечении сроков годности изделий медицинского назначения, входящих в Состав аптечки, или в случае их использования аптечку необходимо пополнить.

3. Аптечка для оказания первой помощи работникам подлежит комплектации изделиями медицинского назначения, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации.

4. Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам (п. 4.2 Состава аптечки) должны предусматривать описание (изображение) следующих действий:

а) при оказании первой помощи все манипуляции выполнять в медицинских перчатках (п. 3.3 Состава аптечки). При наличии угрозы распространения инфекционных заболеваний использовать маску медицинскую (п. 3.4 Состава аптечки);

б) при артериальном кровотечении из крупной (магистральной) артерии прижать сосуд пальцами в точках прижатия, наложить жгут кровоостанавливающий (п. 1.1 Состава аптечки) выше места повреждения с указанием в записке (пп. 4.4 – 4.5 Состава аптечки) времени наложения жгута, наложить на рану давящую (тугую) повязку (пп. 1.2 – 1.12 Состава аптечки);

в) при отсутствии у лица, которому оказывают первую помощь, самостоятельного дыхания провести искусственное дыхание при помощи устройства для проведения искусственного дыхания “Рот-Устройство-Рот” или карманной маски для искусственной вентиляции легких “Рот-маска” (п. 2.1 Состава аптечки);

г) при наличии раны наложить давящую (тугую) повязку, используя стерильные салфетки (п. 1.9 Состава аптечки) и бинты (п. 1.2 – 1.7 Состава аптечки) или применяя пакет перевязочный стерильный (п. 1.8 Состава аптечки). При отсутствии кровотечения из раны и отсутствии возможности наложения давящей повязки наложить на рану стерильную салфетку (п. 1.9 Состава аптечки) и закрепить ее лейкопластырем (п. 1.12 Состава аптечки). При микротравмах использовать лейкопластырь бактерицидный (п. 1.10 – 1.11 Состава аптечки);

д) при попадании на кожу и слизистые биологических жидкостей лиц, которым оказывается первая помощь, использовать салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые (п. 3.2 Состава аптечки);

е) покрывало спасательное изотермическое (п. 3.5 Состава аптечки) расстелить (серебристой стороной к телу для защиты от переохлаждения; золотой стороной к телу для защиты от перегревания), лицо оставить открытым, конец покрывала загнуть и закрепить.

Аптечки первой помощи работникам по приказу 169-н

Обязательный минимум

На основании ст. 223 ТК РФ работодатели организовывают посты или пункты медпомощи, где работники, при необходимости, получают первую помощь. С 01.01.2012 в таких местах следует содержать определенный состав производственной аптечки по Приказу Минздрава от 05.03.2011 № 169н. И это требование распространяется на всех без исключения юридических лиц и ИП.

Чиновники детально продумали состав аптечки первой помощи на предприятии в 2020 году: прописали качество и количество изделий, их размеры и особенности. Дополнительно в наборе предусмотрены картинки (пиктограммы), разъясняющие правила оказания доврачебной помощи пострадавшим.

В состав аптечки первой помощи работникам, по Приказу 169н, на 2020 год входят:

Наименование изделий

Форма выпуска, размеры

Количество (штуки, упаковки)

Изделия для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран

Бинт марлевый медицинский нестерильный

Бинт марлевый медицинский стерильный

Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой

Салфетки марлевые медицинские стерильные

Не менее 16×14см (по 10 шт.)

Не менее 4×10 см

Не менее 1,9×7,2 см

Не менее 1×250 см

Изделия для проведения сердечно-легочной реанимации

Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» или карманная маска для искусственной вентиляции легких «Рот-маска»

Прочие изделия

Ножницы для разрезания повязок по Листеру

Салфетки антисептические стерильные спиртовые из бумажного текстилеподобного материала

Не менее 12,5×11,0 см

Перчатки медицинские нестерильные, смотровые

Размер не менее М

Маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками

Покрывало спасательное изотермическое

Не менее 160×210 см

Прочие средства

Английские булавки стальные со спиралью

Футляр или сумка санитарная

Блокнот отрывной для записей

Формат не менее А7

Комплектация аптечек первой помощи для разных организаций

Представленный перечень аптечки по СанПиН в Приказе Минздрава 169н — это минимальный набор. На производственных предприятиях он существенно больше. Например, по Санитарным правилам для механических цехов (обработка металлов резанием), этот перечень дополняется валидолом, анальгином, зеленкой, аспирином. А по Правилам охраны труда в морских портах — йодом, перекисью водорода и нашатырем.

Работодателям позволено включать то, в чем есть необходимость, но заменять обязательные медикаменты, требуемые Минздравом или профильными ведомствами, недопустимо. Сформировать набор лекарств и медицинских средств разрешается самостоятельно, но есть возможность купить уже готовые комплекты, выпускаемые с учетом обязательных и наиболее востребованных препаратов.

Многих интересует, какое количество аптечек готовить компаниям. Очевидно, что одного набора на коллектив из 100 человек недостаточно. Поэтому комплектация аптечек первой помощи в Приказе 169н на 2020 год исходит из реальных потребностей. Некоторые нормы прописаны в отраслевых законодательных актах. По Правилам безопасности при ведении горных работ, наборы медицинских изделий первой помощи хранят на каждом участке или цехе, в мастерских и санитарно-бытовых помещениях, на транспорте. А в Санитарных правилах по грузоперевозкам на железной дороге сказано, что они размещаются на каждом рабочем месте.

Еще один важный момент — проверка комплектации и сроков годности. В отраслевых нормативных актах предусмотрена периодичность проверки запасов лекарственных препаратов, но она не всегда установлена в виде конкретных сроков. В связи с этим рекомендация: если в компании минимальный набор изделий, аптечку следует пополнять после каждого случая ее использования. Про срок годности и говорить нечего — все медикаменты и препараты меняют после его истечения.

Ответственность за отсутствие

Поскольку неполная комплектация аптечки или ее отсутствие является нарушением требований по охране труда, то работодателя вправе наказать в соответствии со ст. 5.27.1 КоАП РФ. По ней штраф для индивидуальных предпринимателей и должностных лиц составляет от 2000 до 5000 рублей, а для организаций — от 50 000 до 80 000 рублей.

Аптечка первой помощи работникам по приказу 169н: состав

Приказ Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 N 169н «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам» утверждает перечень изделий, которые должны быть в составе аптечек на производственных площадях. Согласно приказу 169н, фармацевтические препараты в нем отсутствуют, но могут дополнительно закупаться по желанию работодателя.

Работодателю рекомендуется создать специальные посты для оказания доврачебной помощи и оснастить их аптечками. У медицинского работника или другого человека, работающего в медпункте, должно быть все необходимое, чтобы остановить кровотечение или перевязать открытую рану, сделать сердечно-легочную реанимацию, наложить шунт или выполнить другие процедуры, направленные на сохранение жизни и здоровья пострадавшего.

Медицинская аптечка должна быть на любом предприятии вне зависимости от его размеров и формы собственности

В сложных ситуациях оказывается доврачебная помощь, ставится в известность руководитель структурного подразделения, инженер охраны труда и работодатель, вызывается скорая помощь. Расследуется несчастный случай на производстве, оповещаются все необходимые государственные службы, непосредственно участвующие в расследовании.

Сложности при формировании аптечки

Если заниматься вопросом по составлению необходимого числа лекарственных средств, стоит обратить внимание на следующие моменты:

согласно приказу 169н перечислен полный объем необходимых средств. Менять их количество в меньшую сторону строго запрещено;
вносить другие приборы или средства для диагностики заболеваний, к примеру, тонометр или что-то в этом роде, тоже нельзя.

Читать еще: Заболела во время отпуска за свой счет

Важно! Комплектация аптечки первой помощи строго регламентирована и не подлежит любого рода изменениям.

Если уменьшать количество лекарственных средств запрещено, то увеличивать – можно. Для этого рекомендуется закрепить изменения специальным актом. Важно только дополнительно укомплектовать аптечку инструкциями по применению препаратов. Необходимо строго следить за сроками годности и правильным хранением. Если препараты будут неправильно храниться, они могут потерять свои свойства и не помогут пострадавшему.

Состав аптечки, утвержденный приказом 169н

Средства медицинского назначения, предусмотренные приказом 169н, не подлежат замене подобными (похожими на заявленные). Также по истечению их срока использования, нужно приобрести новые. Причем все они подлежат регистрации в установленном порядке согласно действующему законодательству РФ.

Что содержит аптечка

Приказ Минздрава 169н, о перечне состава аптечки по СанПиН, необходимо строго выполнить. Набор аптечки регламентируется. В ней должны находиться средства для предотвращения кровопотерь всех видов:

бинты стерильные и нестерильные разных вариаций;
пакет (набор) перевязочный;
салфетки марлевые стерильные.

Для организации сердечно-легочной реанимации потребуется устройство для выполнения процедуры искусственного дыхания «Рот — Устройство — Рот» или карманная маска для искусственной вентиляции легких «Рот — маска».

ножницы;
салфетки антисептические;
перчатки нестерильные;
маска медицинская;
покрывало изотермическое;
булавки специальные;
сумка санитарная;
блокнот и ручка.

Весь перечень используемых медицинских средств для оказания первой помощи в обязательном порядке регулируется ГОСТом. Для каждого он свой. На это нужно обращать внимание в процессе комплектации. Изделие, не соответствующее ГОСТу, может рассматриваться как несанкционированно замененное. А это запрещено согласно приказу 169н. Более того, нельзя отступать от установленных размеров перевязочных материалов, булавок и прочего.

Завершающими в перечне являются сумка и блокнот для записей с ручкой. Естественно, это не медицинские средства. Но без них окажется сложно делать записи, к примеру, о наложении жгута при кровотечении. Любой орган государственной власти во время проверки при отсутствии этих вещей задастся вопросом, почему их нет.

Важно! Медицинская аптечка должна располагаться в легкодоступном для любого работника месте. Это не может быть кабинет должностных особ, который чаще всего запирается на ключ. В его отсутствие никто не сможет взять необходимые средства и оказать доврачебную помощь. Лучше всего если это будет оборудованный медицинский пункт со специализированным работником. Но позволить себе такое решение может только крупное предприятие.

Правила использования медицинских средств

Некоторые важные моменты по правильному применению средств медицинского назначения:

перед тем как приступить к оказанию помощи пострадавшему, стоит одеть медицинские перчатки;
если возникла опасность распространения инфекции, рекомендуется надеть медицинскую маску, защищающую органы дыхания от вредного воздействия;
в случае артериального кровотечения у работника, нужно наложить кровоостанавливающий жгут выше места повреждения. Дополнительно делается небольшая запись о времени наложения жгута. Это для медработников скорой помощи. Потом на рану накладывается тугая повязка;
если пострадавшему необходимо восстановить самостоятельное дыхание, нужно воспользоваться устройством для искусственного дыхания или карманной маской;

Правила использования медицинских средств

для того чтобы сделать тугую повязку рекомендуется воспользоваться стерильными салфетками и бинтами. Для этой же цели можно использовать перевязочный набор;
если рана не кровоточит, и нет необходимости в наложении тугой повязки, то можно просто использовать стерильную салфетку. Ее крепление обеспечивается обычным лейкопластырем;
при минимальном повреждении верхнего шара эпителия рекомендуется воспользоваться бактерицидным лейкопластырем;
если на кожный покров или слизистую оболочку человека попали опасные жидкости, рекомендуется брать антисептические салфетки из бумажного волокна;
есть некоторые правила по использованию спасательного изотермического покрывала. Если человека нужно защитить от переохлаждения – используется серебристая сторона. Тогда как золотистая – поможет защитить от перегревания. В обоих случаях, лицо всегда остается открытым. Конец покрывала загибается и закрепляется для создания цельной полости.

Пластиковый чемоданчик

Приказ 169н о комплектации аптечек первой помощи предполагает также использование пластикового чемоданчика для хранения всего необходимого. Такие переносные футляры используются в том случае, когда может понадобиться организация мобильного медицинского пункта и нет возможности сделать стационарное место для оказания помощи.

Пластиковый чемоданчик для хранения лекарств и медицинских изделий можно переносить для предоставления помощи в любом месте на предприятии

Чемоданчик из полистирола позволит надежно сохранить изделия медицинского назначения от воздействия окружающей внешней среды.

Металлический шкаф

Металлический шкаф, как аптечка, по приказу 169н, используется для оборудования медицинского пункта любой организации. Крепление шкафа может производиться на вертикальной поверхности. Плюс на нем может быть замок для предотвращения доступа посторонних лиц к препаратам. Но в этом случае обязательно должен быть медработник, который при необходимости выдаст все, что нужно, и поможет в оказании доврачебной помощи.

Металлический шкаф используется для хранения изделий медицинского назначения и лекарств в стационарных медицинских пунктах

Сколько аптечек должно быть на предприятии?

Ни один приказ или статья трудового кодекса не регламентируют количество аптечек на предприятии. Но поскольку они в обязательном порядке должны быть, то одна единица как минимум. Любые вопросы об их количестве отписываются на усмотрение работодателя.

Важно! При выполнении определенного вида работ, к примеру, в процессе получения водорода через электролиз воды, аптечкой оснащается каждое производственное помещение. Это вынужденная мера при выполнении работ повышенной опасности, когда от скорости и своевременности оказания медицинской помощи будет зависеть жизнь работника.

Место хранения аптечки и ответственное лицо

Аптечка первой помощи работникам по приказу 169н, состав которой строго обозначен, должна располагаться в месте, доступном для каждого сотрудника. Это может быть любое помещение, которое никогда не закрывается в рабочее время.

Как правило, на предприятии, ответственным за соблюдение норм охраны труда считается инженер по охране труда отдельного структурного подразделения или же его руководитель. Причем в обязанности последнего это вменяется согласно приказу по предприятию. Именно это лицо несет ответственность за соблюдение приказа 169н Министерства Здравоохранения страны.

Место хранения аптечки

Следить за комплектацией, сроками годности, правильным хранении и своевременным пополнением медикаментами может также медицинский работник, если таковой есть в штате сотрудников. В остальных случаях это инженер по охране труда или другое ответственное лицо.

Важно! Личная ответственность за аптечку согласно приказу 169н Минздравсоцразвития РФ ложится на руководителя предприятия.

Строгих рамок и сроков проверки наличия аптечки и ее комплектации на предприятии нет. Естественно, это не может выполняться ежедневно или раз в год. Одного раза в месяц будет достаточно. В этом заинтересованы все служащие и работники предприятия. Поскольку необходимость в средствах может возникнуть в любой момент. И лучше, чтобы они были в наличии.

Журнал фиксации использования средств медицинского назначения

Должностное лицо, ответственное за аптечки на производственных площадях, или руководитель организации, обязаны своевременно восполнять мед. средства. Вне зависимости от того прошел их срок годности или они были использованы сотрудниками. Чтобы это было наглядно, рекомендуется завести такие Журналы как:

фиксации использования изделий и препаратов медицинского назначения во время оказания доврачебной помощи;
регистрации и учета количества аптечек на подведомственном участке.

Образцы этих Журналов есть в типографии или могут видоизменяться по желанию работодателя. Главное, чтобы они присутствовали.

В Журнале фиксации использования медицинских средств по образцу указывается:

Наименование изделия медицинского назначения.

Форма выпуска средства.
Количество.
Дата использования.
Фамилия, имя и отчество человека, для которого препарат или изделие применяли.
Подпись ответственного лица.

Эта информация позволяет полноценно вести учет лекарственных средств и изделий медицинского назначения, и контролировать их целесообразное применение.

Важно! По истечению срока годности аптечек нужно произвести их замену, а испортившиеся мед. средства уничтожить.

Это делается исключительно после создания специальной комиссии. В ее состав могут входить:

бухгалтер;
лицо, ответственное за сохранность и наполнение аптечек;
медицинский работник или инженер по охране труда структурного подразделения.

Утилизация изделий медназначения производится в зависимости от их количества и возможностей организации. Чаще всего их сжигают. Кроме тех препаратов, которые требуют специальной утилизации. Их остатки могут навредить людям или окружающей среде. В данном случае придется заключить договор со специальной службой. Фактическое уничтожение средств в обязательном порядке должно подтверждаться созданием акта. Его подписывают все члены комиссии и руководитель предприятия. Указывается время, способ и количество утилизированных аптечек.

Приказ 169 н: ответственность за отсутствие аптечки первой помощи

Ответственность несет административный характер. Это может проявиться во время плановой и внеплановой проверки гостструктурами по охране труда. Причем внеплановая проверка может осуществляться по причине обращения сотрудников, даже в виду отсутствия обычной аптечки.

Руководитель предприятия будет привлекаться к административной ответственности за невыполнение норм санитарно-гигиенических условий труда для работников. Санкции ст. 6.3 КоАП России могут рассматривать предупреждение, налагание штрафа и даже приостановление деятельности предприятия.

Аптечка первой помощи

Суммы, которые выписываются в качестве штрафных санкций, полностью зависят от того, на кого они расписываются:

Для должностного лица, ответственного за аптечку на предприятии, это 500-1000 рублей.
Если это предприятие – сумма увеличивается, и может варьироваться в районе 10-20 тыс. рублей.
Частный предприниматель или юридическое лицо может заплатить 500-1000 рублей.

Важно! Если после проверки выявлены нарушения исключительно по поводу отсутствия или ненадлежащего контроля по комплектации лекарственных средств, то вряд ли деятельность организации будет приостановлена. Это не те нарушения, которые требуют подобного рода наказания.

Хотя отсутствие аптечки для работников согласно приказу 169н не наказывается строго. всего лишь административными санкциями, нарушать требования Министерства Здравоохранения не стоит. Для любого предприятия это небольшие деньги, которые обеспечивают осуществление санитарно-гигиенических условий труда для работников. А в случае опасных ситуаций аптечка может спасти жизнь.

Источники:

http://base.garant.ru/12184830/
http://ppt.ru/forms/ot/aptechka-169n
http://gosuchetnik.ru/kadry/kak-sobrat-i-khranit-aptechku-pervoy-pomoshchi-rabotnikam
http://files.stroyinf.ru/Data2/1/4293748/4293748145.htm
http://clubtk.ru/forms/ot/aptechki-pervoy-pomoshchi-rabotnikam-po-prikazu-169-n
http://ohranatryda.ru/pryntsypy-organizatsyy-ot/aptecka-pervoj-pomosi-rabotnikam-po-prikazu-169n-sostav.html

голоса

Рейтинг статьи